[多选题]心律失常的治疗组合中,下列哪些是错误的
正确答案 :ABE
Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律
伴有严重血流动力学障碍的室速-心内膜心室起搏
阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-维拉帕米静脉注射
解析:在伴有完全性房室传导阻滞时,采用电复律是属禁忌(A)。在伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速采用心内膜心室起搏属无效治疗,应积极给予转复心律,如采用直流电转复(B)。当心动过速伴有明显心力衰竭时,应选用对心肌收缩无或很小抑制作用的药物。维拉帕米有明显的负性肌力作用,故选用属错误。但选用胺碘酮较为合适(E)。频发多源室性早搏、出现RonT现象时,首选利多卡因静脉注射是完全正确的。窦性心动过缓伴有室性早搏可选用阿托品,当心室率加快后,部分患者的室性早搏可自行消失。
[多选题]关于并行心律性室性心动过速的表述,错误的是
正确答案 :ACDE
心室率多为140~200次/分
多为持续性室性心动过速
每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期相等
每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期无倍数关系
解析:并行心律性室性心动过速是指心室内存在与窦性心律并行的异位起搏点而形成的室性心动过速,常以一组一组的间歇形式出现,心室率多为70~140次/分,少数可达140~200次/分。每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期不等,每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期有倍数关系。这种室性心动过速多为非持续性,很少引起血流动力学改变,预后较好,不需特殊处理。
[单选题]超急性期心肌梗死的心肌通常
正确答案 :C
仍为可逆性损伤
解析:心肌梗死的超急性期通常指冠状动脉闭塞后数分钟至数十分钟这段时间,此时心肌出现严重的缺血和损伤,但仍属于可逆性损伤阶段,此时如能及时开通闭塞的冠状动脉血管,有可能不发生心肌梗死或使梗死的心肌范围明显缩小。
[单选题]关于干扰现象的表述,不正确的是
正确答案 :A
干扰是指激动因遇病理性延长的不应期而引起传导延迟或中断的现象
解析:干扰是指激动因遇生理性不应期而引起传导延迟或中断的现象,常发生于以下三种情况:①心房率过快,心房周期<交界区生理不应期;②心室率快于心房率;③窦性心律的频率慢于潜在的逸搏心律的频率。
[单选题]AAI起搏器的第2个字母A代表
正确答案 :A
心房感知功能
解析:AAI起搏器的第1个字母A代表心房起搏功能,第2个字母A代表心房感知功能,第3个字母I代表心房感知后的反应是抑制。
[单选题]关于等张运动的表述,正确的是
正确答案 :B
做功时,肌肉张力相对恒定而肌肉长度有规则地舒缩
[单选题]下列不会对起搏器产生干扰的是
正确答案 :C
X线检查
解析:除X线检查外,上述其余选项均可产生电磁干扰,影响起搏器的正常工作。
[多选题]预激综合征合并房颤时宜选用
正确答案 :CD
胺碘酮
普罗帕酮
[单选题]以下为食管心房调搏的临床价值,但不包括
正确答案 :D
能够确定室性心动过速的起源部位
[单选题]正常额面QRS心电轴的范围为
正确答案 :C
-30°~+90°
[单选题]持续性室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合
正确答案 :D
常伴明显血流动力学障碍
解析:持续室速的心脏不能正常有效地收缩,心输出量降低,出现血流动力学障碍。
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