正确答案:

患者男性，29岁，血压70/50mmHg(ImmHg-0.133kPa)，腹部增强CT扫描左肾不显影，腹腔中抽出大量不凝血 患者男性，27岁，闭合性肾损伤，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显 患者女性，52岁，血压80/60mmHg，经输血、输液无好转

ACD

题目：地震后，下列患者均由急诊确诊为肾损伤，哪些患者行急诊手术是正确的( )

解析：急诊手术多见于创伤、急腹症、大出血、急性感染等。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，40岁，血尿，膀胱镜检查发现左侧输尿管口周围膀胱粘膜充血、水肿，散在黄色结节。还应该进行下列哪项检查 ( )

膀胱粘膜结节活检

[多选题]男，68岁，因膀胱癌TURBT后3个月复查膀胱镜时不慎于尿道球部戳出一2.2cm长的假道伴会阴部渗尿，此时最合理的处理为 ( )

经尿道留置尿管并保留两周

静脉用抗生素预防感染

[单选题]男，60岁，排尿困难1年余，近来明显加重，查体：前列腺明显增大，质软，尿中脓细胞满视野，血尿素氮17.9μmol/L，残余尿250ml，心肺正常，应先作哪项治疗 ( )

留置导尿，控制感染

[单选题]治疗肾阳虚微证水肿应选用的方剂是（ ）

真武汤

[单选题]慢性排异反应是下列哪项因素引起

体液免疫

[单选题]男性，27岁。墙倒被压致骨盆骨折10小时入院。查体：P110次／分，BP80/50mmHg。全身皮肤擦伤，骨盆处瘀斑重，当地医院插入导尿管流出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满。直肠指检：可触及浮动的前列腺。目前，宜采取的处置措施是

纠正休克行尿道探查，根据情况采取尿道会师或缝合修补；休克不易纠正行膀胱造瘘

解析：患者外伤引起骨盆骨折，当地医院插入导尿管流出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满。直肠指检：可触及浮动的前列腺，提示后尿道损伤，P110次／分，BP80/50mmHg，提示失血性休克可能，应首先抗休克治疗，然后行尿道探查，故本题答案为C。

[单选题]诊断尿结石的最主要方法是

排泄性尿路造影

解析：诊断尿结石的最主要方法不是超声波检查、放射线核素肾图检查、放射线核素肾扫描、会阴部下坠感，最主要的是排泄性尿路造影。

[多选题]鉴别醛固酮腺瘤及特发性醛固酮增多症，较有意义的实验室检查有

18-羟皮质酮测定

立卧位试验

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