正确答案: MRI
C
题目:患者男,30岁,玻璃厂工人,吹玻璃时被炸伤致右眼红痛、视力下降1小时。眼部检查:Vod光感,光定位可疑,Vos1.0。右眼结膜下出血,角膜透明,KP(-),4点位角膜缘处可见放射状伤口,长约3mm,可见虹膜嵌顿,前房深浅正常,房闪(++),瞳孔对光反射消失,晶状体白色混浊,眼内其他组织窥不清。左眼未见异常。
解析:吹玻璃时爆炸伤,眼球开放性伤口,高度怀疑玻璃进入右眼。眼眶CT及X线片对非金属不显影,屈光间质浑浊,OCT检查无法进行。眼球开放性伤口为UBM检查禁忌。MRI主要用于眼内非磁性异物的诊断与定位,并且还能够提供较多的病理学信息。故正确答案选C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]视网膜中央静脉阻塞的典型出血方式是( )。
围绕视盘的火焰状出血
解析:当视网膜中央静脉阻塞时,阻塞远端的静脉迂曲、扩张,由于位于视网膜的浅层,其出血沿视神经纤维走形方向扩散,故表现为火焰状;点状出血往往是由位于视网膜的深层的病变毛细血管出血引起的,由于神经组织结构紧密,出血较为局限,故显示出圆点状外观;黄斑中心凹区域大量出血可以形成液平面,多见于黄斑区新生血管性疾病,如年龄相关性黄斑变性等;虽然部分视网膜中央静脉阻塞的患者可以发生玻璃体腔大量出血,但玻璃体腔出血并非是中央静脉阻塞的特有标志,广义来说,所有玻璃体视网膜血管性疾病,均可发生大量出血并积聚于玻璃体腔。因此正确答案选D。
[多选题]触电引起晶状体哪些部位的混浊 ( )
前囊下皮质
前囊
[单选题]可测量前房深度、晶状体厚度、眼球长度的方法( )
A超
[单选题]前房角镜检查时,依Scheie前房角分类法,能看到巩膜突者为
窄Ⅱ
解析:前房角镜检查Scheie分类法,将房角分为宽、窄两型,窄角又分为四级。宽角为眼处于原位即静态时,能看清房角的全部结构;窄Ⅰ为静态下能看到部分睫状体带;窄Ⅱ为静态下能看到巩膜突;窄Ⅲ静态下能看到前部的小梁;窄Ⅳ静态下能看到Schwalbe线,动态下则判断房角有无粘连闭合。
[单选题]泪膜的功能不包括( )。
调节房水的渗透压
解析:生理泪膜的健康与否对于清晰视觉的获得十分重要。泪膜可填补角膜上皮表面微绒毛的高低界面,形成光滑的屈光层面,同时可保持角结膜上皮的湿润,减少干燥引起的脱失,其含有的溶菌酶等有一定的抗菌作用,而电解质等可为角膜提供营养,此外泪膜作为空气氧的载体。因此A~D均是正确选项,而房水的生成与调节与泪膜无关,因此答案选择E。
[单选题]我国致盲的最主要原因是( )。
白内障
解析:本题要求考生从防盲治盲方面了解目前我国眼病的状况,我国致盲的最主要原因依次是白内障、角膜病、沙眼、青光眼、视网膜脉络膜病等。
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