正确答案:

产生严重毁容

E

题目：给患者造成的危害结果没有达到法定程度的，不属于医疗事故，除了

解析：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。选项E中严重毁容说明对患者本人造成人身损害，其他几项没有，故选择E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，80岁，高血压病史30年，查体：BP180/50mmHg，HR70次/分。该患者脉压异常的最可能原因是

大动脉管壁硬化

解析：影响动脉血压的因素包括：搏出量、心率、外周阻力、大动脉管壁的弹性和循环血量/血管容积。搏出量增加表现为收缩压升高，舒张压升高不是很明显，压差增大。心率加快，主要表现为舒张压增高明显，收缩压升高不明显，压差减小。循环血量降低时，收缩压、舒张压均降低，压差变化不大。大动脉管壁弹性可以降低收缩压，维持舒张压，减小脉压。老年人（病例中患者80岁），当大动脉管壁硬化时，管壁弹性纤维减少而胶原纤维增多，导致血管可扩张性降低，大动脉的弹性储器作用减弱，对血压的缓冲作用减弱，因而收缩压增高而舒张压降低，结果是脉压增大。故本题E选项最适合。

[单选题]25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩一次，持续30秒，宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因是

子宫收缩节律性异常

解析：临产后正常宫缩：由弱至强（进行性），维持一段时间（30～40秒），随后从强逐渐减弱，直至消失进入间歇期（5～6分钟），当宫口开全时，间歇期仅1～2分钟，宫缩持续可达60秒。题干中10分钟宫缩1次，为规律宫缩，节律异常，故选B。

[单选题]对于室颤病人首先的处理是

非同步直流电除颤

解析：对于室颤病人首选非同步直流电除颤，这是迅速恢复有效心律的首选方法。心脏骤停后颈、股动脉搏动消失.因此触摸大动脉搏动是判断心脏骤停迅速简便的方法：确定心脏骤停后给予最基本的生命支持是维持呼吸和维持重要器官的血液灌流.因此其方法是人工呼吸和胸外按压。

[单选题]男性，28岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿啰音，心率60次／分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是

急性有机磷中毒

解析：毒蕈碱样症状中毒后最早出现。副交感神经兴奋症状。表现为：恶心、呕吐、腹痛、腹泻：瞳孔缩小，流涎、流泪、多汗或大汗淋漓；心跳减慢：尿频、大小便失禁；肺部湿啰音，严重者出现肺水肿、呼吸衰竭。

[单选题]患者，男，40岁，诊断左肾结核，膀胱容量20ml，右肾严重积水伴尿毒症，宜首先行

右肾造瘘术

解析：该患者有左肾结核、膀胱挛缩、右肾积水、尿毒症，原则上不宜行规模太大的手术。肾结核手术前应抗结核治疗2周以上，一侧肾结核破坏严重，对侧正常，则切除患肾；一侧肾结核破坏严重，另一侧病变较轻，则治疗一段时间后择期切除患肾；肾结核对侧肾积水，若积水肾功能代偿不良，应先引流肾积水，保护肾功能，再切除无功能肾。挛缩膀胱在病肾切除及抗结核治疗3～6个月后手术。故选B。

[单选题]导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为

心律失常

解析：心肌梗死的患者中，75%～95%的患者出现心律失常，且心律失常是患者入院前的主要死因。此外，部分患者还发生低血压和休克，严重者出现心力衰竭，故选C。心力衰竭和心源性休克不是主要原因，故不选；心脏破裂和肺栓塞是后期并发症，故不选。

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