正确答案: 肺心病
B
题目:肝颈静脉回流征不出现于下列哪种疾病
解析:本题要注意与颈静脉怒张的区别。肝颈静脉回流征阳性提示肝脏淤血,是右心功能不全的重要征象之一,亦可见于渗出性或缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征。肺心病主要发病机制为肺动脉高压,不引起肝淤血。
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[单选题]男,35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体:右下腹可触及包块,压痛(+),边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡,最可能的诊断是
肠结核
解析:中青年患者低热盗汗结核毒血症状;右下腹(回盲部)病变,环形(横形)溃疡→肠结核。
[单选题]颅底骨折的诊断主要依靠
临床表现
解析:颅底骨折的诊断主要依靠临床表现。头颅X线平片的价值有限,但CT扫描对颅底骨折有诊断意义,通过对窗宽和窗距的调节(骨窗相)常能显示骨折部位,还能发现颅内积气。【考点】颅底骨折
[单选题]观察铁剂治疗缺铁性贫血是否有效的早期指标
网织红细胞上升
解析:网织红细胞升高是缺铁性贫血铁剂治疗后观察疗效最早的指标。
【避错】口服铁剂有效的表现先是外周血中网织红细胞增多,高峰在开始服药后5~10天,2周后血红蛋白浓度上升,一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续4~6个月,待铁蛋白正常后停药。
[单选题]下列哪种效应不是通过激动M受体实现的
胃肠道括约肌收缩
解析:①错选D较多。原因:对受体的分布及其生理功能掌握不够。膀胱逼尿肌M受体兴奋表现收缩,括约肌M受体兴奋则表现舒张,故激动M受体可表现膀胱括约肌舒张;②错选E。瞳孔括约肌受胆碱能神经支配,故激动M受体可使瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小;③胃肠道括约肌收缩是肾上腺素能神经兴奋激动α受体的结果,故为本题答案。
[单选题]一侧丘脑梗死多导致
偏身麻木
解析:丘脑病变时,可产生丘脑综合征,包括对侧偏身感觉障碍、对侧偏身自发性疼痛、对侧偏身感觉过敏或感觉过度、对侧面部表情运动障碍、对侧偏身不自主运动。偏身麻木为偏身感觉障碍,故选D。
[单选题]硫脲类的主要不良反应是
粒细胞缺乏
解析:该药物的不良反应主要是粒细胞减少及药疹 。粒细胞缺乏为致命性,多于初治2~3个月及复治1~2周发生 。
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