正确答案:

清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅

题目：患者，男，19岁。车祸致伤，即来院急诊，意识朦胧、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢、呼吸困难、烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压16/12kPa（120/90mmHg），四肢活动尚可，左大腿中下段肿胀，有瘀斑和严重擦伤。

解析：根据题干，病人咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢、呼吸困难、烦躁不安，该病人现最重要的护理措施是应先解除危及生命的症状，故应先清除呼吸道异物，保持呼吸通畅。故答案为B。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]有一年轻男患，在得知自己患了黄疸性肝炎以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。医师的正确做法是

解析：保密是指医务人员保守患者的秘密和隐私。如果医务人员有高于保密的社会责任（如传染病要报告等）、隐私涉及他人或社会且会对他人或社会构成伤害的危险以及法律需要时等可以解密，题干中患者为黄疸性肝炎属于传染病，不应保密而且需要隔离治疗，选E。

[单选题]前置胎盘时阴道流血的特征是

解析：妊娠晚期无痛性反复阴道流血是前置胎盘时阴道流血的特征。前置胎盘时出血症状与阴道流血量成正比，严重时可引起休克，阴道流血与外伤无关，且宫缩时阴道流血不会停止。

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