正确答案:

脊髓压迫

B

题目：一中年男性，慢性起病，一年来双下肢行走困难逐渐加重伴排尿费力。查体：脑神经和上肢正常，双下肢肌力3～4级，左侧重于右侧；剑突以下痛温觉明显减退，双下肢深感觉减退：膝和跟腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色，压颈试验上升下降均缓慢。蛋白质含量1.05g/L，余正常

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]最有助于提示发生急性心肌梗死的临床情况是（ ）

血CK水平高，CK-MB/CK<2%

解析：急性心肌梗死发病后半小时内，病人呈现自主神经失调，前壁梗死多表现为交感神经亢进，心率增快至100次/min，血压可升高到<160/100mmHg(21.28/13.3kPa).

[单选题]阿托品不能引起

眼内压下降

解析：对眼的作用包括瞳孔扩大、眼压升高和调节麻痹（滴眼时就可产生）。

[单选题]下列关于消化性溃疡形态特征的叙述，错误的是

溃疡周围见大量异型细胞增生

解析：消化性溃疡底部由内向外分4层：最表层由少量炎性渗出物（白细胞、纤维素等）覆盖；其下层为坏死组织；再下见较新鲜的肉芽组织层；最下层由肉芽组织移行为陈旧瘢痕组织。瘢痕底部小动脉因炎症刺激常有增殖性动脉内膜炎，使小动脉管壁增厚，管腔狭窄或有血栓形成，造成局部血供不足，使溃疡不易愈合。溃疡周围见大量异型细胞增生是恶性溃疡的表现之一。

[单选题]急性痛风性关节炎的主要临床特点不包括

单侧第一掌指关节肿痛最为常见

解析：急性痛风性关节炎多在午夜或清晨突然起病，疼痛剧烈，数小时内出现受累关节的红、肿、热、痛和功能障碍，单侧第一跖趾关节最常见。

[单选题]患儿男，2岁。自幼咳嗽、气急，生长发育落后。查体：胸骨左缘上方可闻及收缩期杂音。心导管检查发现肺动脉血氧含量高于右心室。最可能的诊断是

动脉导管未闭

解析：患者自幼咳嗽、气急，生长发育落后；查体：胸骨左缘上方可闻及收缩期杂音；心导管检查发现肺动脉血氧含量高于右心室，提示动脉导管未闭可能性大。法洛四联症时青紫是最早出现而且是主要表现，且有蹲踞症状、杵状指，可有阵发性晕厥。房间隔缺损心导管检查时可见右心房血氧含量高于上下腔静脉。

[单选题]健康成人24小时尿中排出蛋白总量为

100～150mg

解析：正常肾小球滤液中含少量小分子蛋白质，含量20mg/dl，通过肾小管再吸收，最后残留在尿液中的蛋白质甚少，不超过70～100mg/24h，用普通尿常规检查测不出，当尿中蛋白质含量增加，普通尿常规检查即可测出，称蛋白尿。正常人尿液中每日蛋白质排泄量不超过100mg，若高于150mg则称为蛋白尿。故选A。

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