正确答案:

肋骨骨折并张力性气胸

C

题目：患者胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是

解析：左胸饱满，气管向右移位考虑气胸；可触及骨擦音考虑合并肋骨骨折。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是

做尿沉渣镜检

解析：区分血尿与血红蛋白尿的方法为尿沉渣镜检，前者在尿沉渣中可查见红细胞，后者则无。

[单选题]猩红热皮疹特点不正确的是

在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏

解析：猩红热皮疹的特点：发病24小时迅速出现皮疹并遍及全身。全身皮肤弥漫性充血发红，其间广泛存在密集而均匀的红色细小丘疹，呈鸡皮样，触之砂纸感。面部潮红无皮疹，口唇周围发白，形成口周苍白圈。皮肤皱褶处如腋窝、肘窝及腹股沟等处，皮疹密集，其间有出血点，形成明显的横纹线，称为帕氏（Pastia）线。疹退1周后开始出现面部躯干糠屑样脱皮。

[单选题]在生产过程中形成的呼吸性粉尘是指（ ）

直径小于5μm的粉尘

解析：所采集的粉尘，空气动力学直径均在7.07微米以下，而且空气动力学直径5微米粉尘的采集效率为50%，此粉尘为呼吸性粉尘。

[单选题]高原居民红细胞数增多的主要原因是

促红细胞生成素分泌增多

解析：因高原导致组织缺氧，使肾脏产生的促红细胞生成素增多，可增加红细胞的生成。另外雄激素、甲状腺素和生长激素也可增加红细胞的生成。

[单选题]随机抽取的300名大学生身高和体重资料，p＜0．01(a＝0.05)，说明身高和体重

存在相关性

解析：p＜0.01只能说明两组资料间存在相关性，是否紧密，是否直线关系需要其他统计方法。

[单选题]下列实验室检查结果支持阵发性睡眠性血红蛋白尿诊断的是

酸溶血(Ham)试验阳性

解析：酸溶血试验是诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症的主要确诊试验，抗人球蛋白试验是诊断自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的重要依据。

[单选题]治疗支气管哮喘气道炎症的药物不包括

抗胆碱药

解析：抗胆碱药通过阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性而起舒张支气管作用，并有减少痰液分泌的作用，但不属于治疗支气管哮喘的控制性药物，即没有消除气道慢性炎症的作用。

[单选题]以下哪项对肺血栓栓塞症发病过程和预后没有重要影响

患者的肺活量

解析：PTE所致病情的严重程度取决于以上机制的综合作用。栓子的大小和数量、多个栓子的递次栓塞间隔时间、是否同时存在其他心肺疾病、个体反应的差异及血栓溶解的快慢，对发病过程和预后有重要影响。只有E.患者肺活量对PTE发病过程和预后没有重要影响

[单选题]患者陈某因手术效果不佳与医院发生争议，要求复制病历资料。医院按照规定复制了病历资料，并告知陈某另有部分病历资料不予复制，只能在医患双方在场的情况下封存，这部分病历资料是

病程记录

解析：①按《医疗事故处理条例》规定，BCDE均属于患者有权复制的病历资料，A不能复制。②发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封故选A。

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