正确答案: 试行手法复位
D
题目:患儿男,6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。
解析:第1小题:此题是关于小儿嵌顿疝辅助诊断方法的选择问题。除了根据病史、体格检查可确定诊断外,实际上可供作辅助检查的方法在本题的答案中只有腹部X线片,其目的是观察片中积气的小肠,或当嵌顿时间较长以后出现液平,提示肠梗阻的存在。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]1岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重
100kcal
解析:1岁以内婴儿平均每日每千克需95~100kcal(397.48~418.40kJ)。
[单选题]小儿先天性反射不包括
触觉
解析:小儿原始反射是小儿时期暂时存在的反射,包括觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、颈肢反射、交叉伸展反射,新生儿生后即有,2个月后减弱,6个月后仍存在应视为异常;降落伞反射,生后8~9个月出现,终身存在。触觉不属于原始反射,故选E。
[单选题]患者男,25岁。烧伤后2小时入院,Ⅲ度烧伤面积共约40%,体重约60kg。第一个24小时,应输入的液体总量约为
5600ml
解析:补液公式:按照患者的烧伤面积和体重计算,伤后第1个24小时补液量:成人每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重补充胶体液0.5ml和电解质液1ml,另加基础水分2000ml。因此,该患者第1个24小时补液量为:60×40×(0.5+1)+2000=5600ml。其中,额外丢失补液量应为3600ml。故选D。
[单选题]对1~2个月婴儿除哪项外均可为辅食
蛋黄
解析:过早引入固体食物影响母乳铁吸收,增加食物过敏肠道感染的机会。对于1~2月婴儿不宜引入蛋黄作辅食。4~6个月龄的婴儿体内贮存铁消耗已尽,需补充铁营养如蛋黄等。
[单选题]在队列研究中,估计某因素与某疾病关联强度的指标是
RR
解析:队列研究资料统计分析中相对危险度(RR)是反映暴露与发病关联强度最有用的指标。
[单选题]有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述,错误的是
可作为常规治疗
解析:糖皮质激素在结核病的应用主要是利用其抗炎、抗毒作用,仅用于结核毒性症状严重者。必须确保在有效抗结核药物治疗的情况下使用。使用剂量依病情而定,一般用泼尼松口服,每日20mg,顿服,1~2周,以后每周递减5mg,用药时间为4~8周。故选C。
[单选题]肉眼血尿伴有凝血块可见于
膀胱癌
解析:膀胱癌可有肉眼血尿伴有凝血块,其余选项无凝血块。
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