正确答案: 12个
D
题目:患者男性,42岁,因“结肠癌3年,腹痛加重5个月”来诊。患者3年前因腹痛、肠痉挛诊断为结肠癌Ⅱb期,遂行手术切除及淋巴结清扫,术后病理示:低分化腺癌,血管增生浸润肠壁全层,淋巴结转移0/18。术后恢复顺利,5个月前出现右上腹疼痛。家族中祖父60岁死于结肠癌。查体:体温正常,血象未见异常。影像学检查:腹部CT示肿瘤复发,肝转移,无其他全身转移。诊断:结肠癌Ⅳ期,体能状态评分(PS)为0分。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]β受体阻断药的主要适应证是
心律失常
心绞痛
高血压
甲状腺功能亢进
[单选题]片剂顶部的片状剥落称为顶裂,下列哪项不是顶裂的原因
颗粒含水量过多
解析:片剂的制备过程中,片剂发生裂开的现象叫做裂片,如果裂开的位置发生在药片的上部或中部,习惯上分别称为顶裂或腰裂,它们是裂片的常见形式。产生裂片的处方因素有:①物料中细粉太多,压缩时空气不能排出,解除压力后,空气体积膨胀而导致裂片;②易脆碎的物料和易弹性变形的物料塑性差,结合力弱,易于裂片等。其工艺因素有;①单冲压片机比旋转压片机易出现裂片;②快速压片比慢速压片易裂片;③凸面片剂比平面片剂易裂片;④一次压缩比多次压缩(一般2次或3次)易出现裂片等。
[多选题]下列叙述哪些是正确的
配制注射液时原料质量较好的如氯化钠等可用稀配法
输液中不能添加任何抑菌剂
冷冻干燥法制备注射用无菌粉针时,预冻温度过高会造成喷瓶
解析:目前制造安瓿的玻璃主要有中性玻璃、含钡玻璃、含锆玻璃。中性玻璃适合于近中性或弱酸性注射剂。含钡玻璃的耐碱性好,可作碱性较强注射液的容器。含锆玻璃耐酸、碱性能好。故A说法错误。
[单选题]根据《关于建立国家基本药物管理办法》国家基本药物工作委员会的职能不包括
制定国家基本药物最高零售指导价
解析:本题考查国家基本药物工作委员会职能。
《关于建立国家基本药物制度的实施意见》第二:国家基本药物工作委员会负责协调解决制定和实施国家基本药物制度框架,确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案,审核国家基本药物目录。
[单选题]患者女性,52岁,诊断为"重型再生障碍性贫血",且无合适供髓者进行骨髓移植,其药物治疗应首选
环孢素
解析:免疫抑制剂适用于年龄大于40岁或无合适供髓者的严重型再生障碍性贫血。环孢素(CsA)由于应用方便、安全,更常用;其机制主要通过阻断IL-2受体表达来阻止细胞毒性T淋巴细胞的激活和增殖,抑制产生IL-2和γ-干扰素。故答案是C。
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