正确答案:

上呼吸道完全梗阻

A

题目：患者，女性，56岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒，测 T 37.5℃，P 102次/min，R 28次/min，BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声，且呼吸较急促，继之出现鼻翼扇动和三凹征。

解析：上呼吸道梗阻常见原因为机械性梗阻，如舌后坠、口腔内分泌物及异物阻塞、喉水肿等。不全梗阻表现为呼吸困难并有鼾声。完全梗阻者有鼻翼翕动和三凹征，虽有强烈的呼吸动作而无气体交换。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，25岁。因颈椎骨折，行颅骨牵引治疗，护士为其采取头高足低位的目的是

用作反牵引力

解析：行颅骨牵引治疗时，采取头高足低位的目的是用作反牵引力。头高足低位适用于：①颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力。②预防脑水肿，减轻颅内压。③开颅手术后，也常取此卧位。故答案为B。

[单选题]患者，男性，16岁，肺炎球菌性肺炎。医嘱：青霉素80万U，IM，bid。护士执行医嘱的正确时间为

每8am，4pm各1次

解析：bid为每日2次。肌内注射的时间安排是上午8时和下午4时。

[单选题]阿尔茨海默病患者的首发症状是

记忆障碍

解析：阿尔茨海默病是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。多起病于老年期，隐匿起病，缓慢进展，以痴呆综合征为主要临床表现。阿尔茨海默病起病多在65岁以上，病程平均8～10年。①早期表现：最早的症状常为近记忆力下降，另外还会出现学习新知识、掌握新技能的能力下降，并出现焦虑、苦恼、易激惹等心理反应，个性变化等。②中期表现：近记忆力明显下降、远记忆力也受损，另外理解、判断、计算、定向力均受损，易出现妄想，并伴有行为改变。③晚期表现：智能、人格严重衰退，表现为记忆力极差、个人生活料理能力丧失、言语理解与表达严重受损、行为刻板，最后发展为大小便失禁、终日卧床并因感染、内脏衰竭而死亡。

[单选题]患者，女性，22岁。因意识障碍被送急诊。查体：意识存在，但对事情发生的时间、地点、过程表述混乱。如当天为8月9日，却说成是8月5日；对事情的具体问题不能准确回答；对事情以后的情况不能回忆等。行麻醉分析时，患者称自己和朋友在8月5日开车旅行遇到抢匪，抢匪打死了朋友，而自己逃脱了。该患者最可能的情况是

分离性遗忘

解析：符合分离性遗忘诊断依据：以阶段性或事件遗忘为主要临床表现，所遗忘的那一段时间或事件对患者具有创伤性和使患者痛苦；不具有器质性遗忘症特点，如以短程记忆损害为主的进行性遗忘症，头部外伤后的逆行性遗忘症等。

[单选题]尿毒症患者的饮食护理正确的是

补钙

解析：尿毒症饮食原则是坚持三高、四低，即高碳水化合物、高维生素、高钙，低盐、低钾、低磷、低脂肪及水分的合理饮用和均衡的饮食结构。因此选项E是正确的。解题关键：尿毒症应该低盐、低钾、高钙饮食。

[单选题]患者男，73岁。慢性肾功能不全尿毒症患者，需行维持性血液透析治疗。常抱怨家属照顾欠周到。今天早上对护士说：“你们治来治去，怎么也治不好，我不治了！”下列护士的答复中，最恰当的是

“您的心情我理解，我们也在努力，需要您的配合。”

解析：此题属于临床基础类考题，比较简单。与患者交谈中护士应言语温和，不应有过激的言论。故选A。

[单选题]切口疝最主要的发病原因是

切口感染

解析：切口感染导致愈合较差，甚至切口裂开，是切口疝的主要原因。

[单选题]无菌包被无菌等渗盐水浸湿应

重新灭菌

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