正确答案:

术前3天温盐水洗胃

E

题目：食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，35岁。淋雨后寒战高热，以“右下肺肺炎链球菌肺炎”入院，入院后血压80/55mmHg，给予快速输液，20分钟内输入400ml液体，患者突然出现发绀加重，呼吸困难，咳大量粉红色泡沫样痰，医嘱紧急给予湿化吸氧，护士认为瓶内应加入的液体是

乙醇溶液

解析：病人突然出现发绀加重，呼吸困难，咳大量粉红色泡沫样痰，可判断为急性肺水肿，急性肺水肿时应给予乙醇湿化吸氧，因乙醇能减低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，减轻缺氧状态。故答案为A。

[单选题]高钾血症病人需应用钙剂的作用是

对抗钾之于心肌的抑制作用

解析：高钾血症病人使用10%葡萄糖酸钙静脉推注，目的是对抗过量的钾之于心肌的抑制作用。

[单选题]患者，男性，34岁。因严重出血坏死性胰腺炎导致多器官功能障碍综合征，患者最早受累的器官是

肺

解析：在出血坏死性胰腺炎导致多器官功能障碍综合征发展过程中，肺往往是临床观察到的衰竭发生率最高、发生最早的器官，这与肺本身的解剖学特点有关，肺内皮细胞丰富，细胞损伤迅速导致血管收缩及毛细血管通透性增加，发生肺水肿。MODS常首先表现为急性肺功能衰竭，出现进行性低氧血症和呼吸窘迫为特征的综合征，即ARDS。故答案为E。

[单选题]患者，男，54岁，因重症肌无力呼吸功能减退行气管切开术，护士在为其安排病室环境时应特别注意

调节适宜的温、湿度

解析：对病室的物理环境要从安静、整洁、温度和湿度、通风、光线、装饰和安全加以考虑。室温过高时，机体会受到干扰，湿度过低时，空气干燥，水分大量蒸发可致口干舌燥、咽痛、烦渴，对气管切开和呼吸道感染、急性咽炎患者尤为不利。对气管切开患者要特别注意病室的温、湿度。

[单选题]三度房室传导阻滞的心电图的表现不包括

R频率>P频率

解析：三度房室传导阻滞心电图表现为：心房和心室独立活动，P波与QRS波群完全脱离关系，P-P距离和R-R距离各自相等，心室率慢于心房率。

[单选题]患者，男，73岁，因结肠癌入院，经入院治疗后症状未见明显好转，患者向护士发火说"你们治来治去，怎么也治不好，不治了"。护士安慰患者最恰当的是( )

"您的心情我理解，我们也在努力。"

[单选题]链霉素过敏的救治与青霉素过敏不同的是

加用葡萄糖酸钙

解析：链霉素过敏反应的处理与青霉素过敏反应基本相同；但是链霉素的毒性反应比过敏反应更常见、更严重、可出现全身麻木、抽搐、肌肉无力、眩晕、耳鸣、耳聋等症状。此外，因链霉素可与钙离子铬和，而使链霉素的毒性症状减轻或消失，故可同时应用钙剂，以10％葡萄糖酸钙或者稀释一倍的5％的氯化钙溶液静脉注射。

[单选题]患儿女，出生后20天。因发热应用抗生素治疗10余天，查体时护士见其口腔颊黏膜有乳凝块样附着物，不易擦掉。应考虑为

鹅口疮

解析：2岁以内的婴幼儿最多见。1.口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。2.好发于颊、舌、软腭及口唇部的黏膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。3.在感染轻微时，白斑不易发现，也没有明显痛感，或仅在进食时有痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热。4.受损的黏膜治疗不及时可不断扩大，蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等，严重者可蔓延至食管、支气管，引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病，出现呼吸、吞咽困难，少数可并发慢性黏膜皮肤念珠菌病，影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染，造成败血症。

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