正确答案: 接种疫苗后可产生终生免疫力
B
题目:冬春季是呼吸道感染的易患季节,护士进行健康宣导时提出的预防措施中不正确的是
解析:护士进行健康宣导时提出的预防措施中不正确的是接种疫苗后可产生终生免疫力。因为很多疫苗都不能保证终身免疫,尤其是那些呼吸道感染相关的疾病,其病原体变异通常很快。故答案为B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男性,25岁,头部外伤、昏迷,急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是
边通知医师,边做好抢救准备工作
解析:急诊入院患者,接到住院处通知后,应立即通知有关医生做好抢救准备。准备好抢救物品及器材:如急救车、氧气、吸引器等。将患者安置在已经准备好床单位的危重病室或抢救室。配合医生抢救:密切观察病情,做好记录。与护送人员认真交接,对不能正确叙述病情的患者(语言、听力障碍)、意识不清的患者或婴幼儿,暂留陪护,以便询问病史。
[单选题]患者,女性,28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年,无用药史。步行上楼梯(三层高)无明显不适。孕5个月时活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是
积极控制心衰后终止妊娠
解析:心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产,已有心衰时应控制心衰后再行手术。
[单选题]患者,男性,25岁。因车祸导致颅脑损伤,患者躁动不安。为保证治疗的顺利进行,使用宽约束带约束其手腕,应重点观察的是
局部皮肤颜色
解析:使用宽约束带约束其手腕时,约束带下须垫衬垫,固定松紧要适宜,并定时松解。注意观察受约束部位的末梢循环情况,发现异常及时处理。必要时进行局部按摩,促进血液循环。故正确答案为D。
[单选题]某患者,36岁,近几天感到外阴瘙痒,白带增多,呈稀薄状且有腥臭味,应建议她到医院做
阴道分泌物悬滴检查
解析:阴道分泌物悬滴检查常用于检查阴道内有无滴虫、念珠菌。方法是用无菌长棉签取后穹隆部白带少许,放在盛有1~2滴生理盐水的玻片上,立即在显微镜下找活动的滴虫。如查念珠菌,则在玻片上滴10%氢氧化钠悬液,也可将分泌物直接涂在干燥玻片上,染色后镜检,检查白色念珠菌的芽生细胞和假菌丝。该患者症状属于滴虫性阴道炎,故选A。解题关键:滴虫性阴道炎白带增多,恶臭。
[单选题]患者男,48岁。诊断为“丙型肝炎”入院,患者需抽血做肝功能检查。抽血后护士消毒双手正确的是
双手共刷洗2分钟
解析:手消毒注意事项有:刷手范围应超过污染范围,A错误;刷手时,身体应于洗手池保持一定距离,以免隔离衣污染洗手池边缘,C错误;流动水冲洗时,腕部应低于肘部,防止污水流向衣袖,B错误;刷手毛刷不可重复使用,E错误;传染病区工作人员刷手每只手刷30秒,再重复一遍,共刷2分钟,D 正确。解题关键:传染病区工作人员刷手共刷2分钟,刷2遍。
[单选题]患者,男,49岁,因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊,以"脑栓塞"收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩,但不能产生动作。按6级肌力记录法,该患者的肌力为( )
1级
解析:肌力分级:0级肌肉完全麻痹,触诊肌肉完全无收缩力;1级肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动(可见肌肉轻微收缩);2级可以带动关节水平活动,但不能对抗地心引力(肢体能在床上平行移动);3级能对抗地心引力做主动关节活动,但不能对抗阻力肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面;4级能对抗较大的阻力,但比正常者弱(肢体能做对抗外界阻力的运动);5级正常肌力(肌力正常,运动自如)。该患者肌力属于2级。
[单选题]患者,女,41岁,患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是( )
绝对卧床
解析:肥厚型心肌病在发作时应绝对卧床休息,以减轻心脏负荷及心肌耗氧量。
[单选题]患者男,30岁。阿米巴痢疾,医嘱:硫酸巴龙霉素40-60万U po qid 。患者正确的服药时间是
每日4次
解析:治疗阿米巴痢疾每日30mg/kg,分3~4次口服,5日为一疗程。Qid是每日服四次。
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