正确答案:

颅内压增高

D

题目：患者，女性，38岁。既往体健，2小时前在提取重物后突然剧烈头痛，伴喷射状呕吐，呼吸减慢，心率减慢，血压升高。这种现象是

解析：颅压增高的特征性表现为喷射状呕吐，且患者有明显的诱因。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，35岁，风湿性心脏病伴心房颤动6年。今日下午患者突然右侧肢体瘫痪，失语，偏身感觉障碍，查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是

左侧大脑中动脉栓塞

解析：大脑中动脉闭塞综合征表现：①“三偏”，即对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲；②双眼向对侧注视障碍；③不同程度的意识障碍、失语或体象障碍。

[单选题]患儿，女，5岁，诊断为化脓性脑膜炎，经细菌培养确定为肺炎链球菌感染。此时应首选的抗生素是

三代头孢

解析：化脓性脑膜炎未确定病原菌之前选用三代头孢如头孢噻肟或头孢曲松，效果不理想可联用万古霉素。病原为脑膜炎双球菌应首选青霉素，青霉素耐药时选用氨苄西林或三代头孢；肺炎链球菌大多对青霉素耐药，仅当对青霉素敏感时选用青霉素，否则应选择三代头孢；流感嗜血杆菌应选氨苄西林或三代头孢；革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌应选氨苄西林或三代头孢。

[单选题]患者女，69岁，慢性肺心病急性发作，患者出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚时应考虑

肺性脑病

解析：患者为慢性肺心病，现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚，应考虑肺性脑病。

[单选题]对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥

使用强效排钾利尿剂后应特别观察血钠的变化

解析：使用排钾利尿剂后会导致血钾降低，加上病人往往会使用强心苷类正性肌力药物，故应特别观察血钾的变化。

[单选题]关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的叙述是

定期检查管道安全

[单选题]急性白血病患者出血的主要原因是

血小板质和量的异常

解析：急性白血病患者出血最主要的原因是血小板减少，颅内出血最为严重。

[单选题]患儿女，9岁。患有先天性心脏病，应用强心苷类药物治疗，护士对其家长进行有关饮食营养的健康教育时，应强调多给患儿进食

富含钾的食物

解析：强心苷属于洋地黄类药，洋地黄类中毒可有低血钾症，故应补钾。

[单选题]宜餐前服用的药物是

维生素C

解析：阿奇霉素溶于水中，服用前搅拌均匀应与食物同时服用（A错）。氨茶碱成人常用量口服，肌内注射，静脉注射，一般在睡前或便后（B错）。胃肠道症状是阿司匹林最常见的不良反应，较常见的症状有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。应与食物同服或用水冲服，以减少对胃肠的刺激（C错）。维生素C以空腹服用为宜，但要注意患有消化道溃疡的病人最好慎用，以免对溃疡面产生刺激，导致溃疡恶化、出血或穿孔（D对）。西咪替丁有显著抑制胃酸分泌的作用，能明显抑制基础和夜间胃酸分泌，也能抑制由组胺、分肽胃泌素、胰岛素和食物等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低，对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用，对应激性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效。应餐后及睡前服用以保证疗效（E错）。

[单选题]患儿，女，9个月，发热、咳嗽3天，气促1天，体温39.5℃，呼吸45次/分，双肺闻及中、细湿啰音，患儿最可能的原因是

支气管肺炎

解析：小儿轻症肺炎的临床表现为发热、咳嗽、气促（呼吸频率每分钟可达40～80次），肺部听诊早期不明显或仅有呼吸音粗糙，以后可闻及固定的中、细湿啰音，在两肺底部及脊柱两旁听诊最明显。

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