正确答案:

常规冲洗

B

题目：患者女，68岁。劳累后左腰部不适5年，B超示左肾盂积水，入院行左肾盂穿刺造瘘术，下列造瘘管的护理措施不正确的是

解析：肾盂穿刺造瘘术后的护理措施包括：①妥善固定造瘘管，特别是术后1～2周之内，未形成瘘道之前，严防脱落。保持造瘘管通畅，引流管勿折曲受压，1～2小时挤压一次。肾盂造瘘管不通畅时，用无菌生理盐水5～10ml，缓慢冲洗1～2次。不要压力过高，以防感染，故B错误，A、C正确。②观察引流液的性状和量，并分别记录造瘘管及尿道排出的尿量，以观察双侧肾脏功能。③保持造瘘管局部皮肤清洁、干燥，敷料有尿液外渗及时消毒更换。④鼓励病人多饮水，每日2000～3000ml。解题关键：为预防感染，肾盂穿刺造瘘术后无须常规冲洗造瘘管。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，78岁，因冠心病入院治疗。护士在对患者进行健康教育时，不利于交流进行的是

始终注视对方面部

解析：护患沟通过程中，护士与患者目光接触的时间应不少于全部谈话时间的30%。也不超过谈话全部时间的60%。护士若长久注视患者面部，会使患者产生透不过气来的感觉，不利于交流的顺利进行。

[单选题]患者，男，32岁，因急性一氧化碳中毒入院，神志浅昏迷，面色潮红，治疗1周后症状消失要求出院。护士做出院宣教时，指导患者及家属应注意意识的变化，主要考虑是

中毒后迟发性脑病

解析：重度中毒病人抢救清醒后，经过约2～60天的“假愈期”，可出现迟发性脑病的症状，如精神意识障碍等去大脑皮质状态、帕金森病综合征、肢体瘫痪、癫痫、周围神经病变，去大脑皮质状态是大脑皮质局灶性功能障碍，如失语、失明或继发性癫痫.约占重度中毒的50%左右，多在急性中毒后1～2周内发生。

[单选题]患者头部外伤后出现昏迷、休克，急诊入院.病室值班护士首先要做的护理工作是

边通知医生，边做好抢救准备工作

解析：患者头部外伤、昏迷、休克，病情危重，护士应边通知医生，边做好抢救准备工作。

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