正确答案:

保证患者肢体处于功能位状态

D

题目：男性，18岁，高三学生。近半年准备高考，可能精神压力大，近1周突然出现问话不答，四肢僵硬、躺在床上可固定一个姿势2～3小时不动，不吃不喝，也不去厕所。家长发现有时半夜起来东张西望，吃几口东西，之后又躺下。平时性格内向，入院躯体检查未发现异常。

解析：患者表现为紧张型木僵，丧失了自我保护能力，肢体也容易受伤，因此，临床护理工作最主要是保证患者躯体健康，即保持肢体处于功能位。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，5岁，初步诊断为营养不良。该病导致代谢异常应除外

白细胞降低

解析：新陈代谢异常包括血清蛋白下降、低蛋白性水肿；血清胆固醇下降、肝脂肪浸润及变性；低血糖症；细胞外液呈低渗状态，易出现低渗性脱水、低血钾、低血钙；常伴有缺锌及微量元素缺乏；体温偏低。

[单选题]患儿，女，3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种白百破混合制剂。接种前，护士应询问的内容不包括

家庭史

解析：家庭史主要是关于慢性病、遗传病等的询问，与预防接种无关（A错，为本题正确答案）。接种疫苗前应仔细询问过往疾病史、过敏史、接种史，避免发生接种不良反应（BCE对）。目前孩子的健康状况也需询问，发热的情况下不能接种疫苗（D对）。

[单选题]产后2个月的哺乳期妇女，其避孕方法应首选

阴茎套

解析：产后哺乳期妇女避孕方法首选阴茎套（E对）。产后3个月后方可放置宫内节育器（A错）。哺乳妇女不宜采用口服避孕药，因口服避孕药可影响乳汁分泌，并随乳汁进入婴儿体内，不利于婴幼儿的生长发育（B错）。安全期避孕不可靠，有20%的失败率（C错）。哺乳妇女在闭经时也可怀孕，恢复性生活时需要避孕（D错）。

[单选题]患者，男性，68岁。患有高血压、心功能不全10余年。目前，患者生活能够自理，但是上两层楼后常感心慌、气短，休息后可缓解。该患者目前心功能的分级属于

心功能Ⅱ级

解析：以病人的临床表现为依据，将心功能状态分为四级：一级：体力活动不受限制，日常活动不引起心功能不全的表现。二级(即心衰Ⅰ度)：体力活动轻度受限制，一般活动可引起乏力、心悸和呼吸困难等症状。三级(即心衰Ⅱ度)：体力活动明显受限制，轻度活动即可引起乏力、心悸和呼吸困难等症状。四级(即心衰Ⅲ度)：体力活动重度受限制，病人不能从事任何活动，即使在休息时也可出现心衰的各种症状和体征。

[单选题]以下哪项对确定肿瘤的诊断价值最大

病理检查

解析：病理检查时确定肿瘤诊断价值最大的检查手段（D对），除可以确诊肿瘤，还可以确定肿瘤的病理分型。其他检查方法可以起到一定的筛查作用。

[单选题]患者，男，17岁，“心脏三度房室传导阻滞”安装起搏器术后，护士应提醒患者避免

靠近微波设备

解析：患者在安装心脏起搏器后，应避免接触强磁场。如不应接触移动电话、靠近微波设备，也不应接受核磁共振检查。进行X光透视或拍片时，一般不会影响心脏起搏器的工作。患者在机场进行安全检查时，不会影响到心脏起搏器的工作，但起搏器上的金属会引发警报。此时，患者应将安装心脏起搏器的有关证明出示给工作人员，以免造成不必要的误会。

[单选题]大咯血时患者应

绝对卧床

解析：1.少许咯血:卧床休息，大量咯血绝对静卧，让患者取患侧卧位，可以减少出血和避免血液流向健侧。稳定患者情绪，保持环境安静，屋里温度，湿度要适宜。

[单选题]患者，女，45岁，以“阴道不规则出血1个月”为主诉就诊。拟作宫颈刮片或阴道分泌物涂片细胞学检查，可选用的哪种液体润滑阴道窥器

生理盐水

解析：本例需取样本做病理检查，任何化学药剂或润滑剂等都会影响化验样本，覆盖异常细胞，影响检查结果，因此选用生理盐水。

[单选题]临床上最可靠用于确诊二尖瓣狭窄的辅助检查是

超声心动图

解析：超声心动图适用于检查1.心脏的大小。心脏瓣膜病变、高血压或其他疾病能引起心脏房室腔扩大。用超声心动图评价诊断和评估治疗。2.心脏功能。具体是测量出每次心跳的排血量，每分钟的排血量，心室射血分数，可以知道你是否有足够的心脏输出满足您的身体的需要。3.心肌病变。通过超声心动图，可以观察心肌的运动，正常人是协调的向心收缩，部分运动减弱或者不运动，就会降低心脏泵功能。这可见于有冠状动脉疾病，传导系统异常和其他各种病变。4. 心脏瓣膜功能。通过超声心动图，可以观察的心瓣膜的活动。正常情况下，瓣膜以正常幅度、大小开放及关闭允许无阻力、单向行进。如果开放幅度过小，也就是通常所说的瓣膜狭窄，或者关闭受限，也就是关闭不全，可以通过二维、三维及彩色多普勒观察到，多普勒血流速度可以测量血流速度变化，得出瓣口面积。5. 先天性心脏病。通过超声心动图可以诊断心脏内异常心房、心室之间的关系，异常的房室与大血管的联系。异常的瓣膜。产前检查可以在出生前就就能够诊断先天性心脏病。6. 心包疾病。心包积液，心包炎。7. 其他。心脏血栓，瓣膜赘生物，心脏肿瘤，动脉夹层，夹层动脉瘤。等等。

本文链接：https://www.233go.com/key/042y6j.html