正确答案:

矛盾性失眠

A

题目：患者女，50岁。自述严重失眠，苦恼不已，但其配偶陈述其睡眠时间每晚可达7～8小时，日间精神状态好。该患者属于

解析：矛盾性失眠症，又称为睡眠知觉障碍、主观性失眠症、假性失眠症等。基本特征是患者主诉患有严重失眠，但缺乏睡眠紊乱的客观证据，日间功能受损状况与患者所述的睡眠缺乏程度不成比例。病程较长，至少持续一个月，环境因素消除后仍不能缓解。故选A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]护士指导腰椎间盘突出症患者在手术后早期即进行直腿抬高练习，其目的是为了预防( )

神经根粘连

解析：为预防腰椎间盘突出症术后长期卧床所指的肌萎缩、关节僵硬等并发症，患者宜早进行床上肢体功能锻炼。直腿抬高锻炼是为了预防神经根粘连。

[单选题]女性，60岁，腹胀、腹痛、嗳气，近日下蹲或腹部用力时，出现不自主排尿。对新出现症状正确的护理诊断是

压力性尿失禁：与腹压升高有关

[单选题]老年女性，55岁。刚刚退休，退休前是一个单位的总会计师，护士指导老年人应积极合理安排退休后生活，以下建议错误的是

退休后多在家休息，尽量不要和外界联系

解析：旅游法，多出去走走。根据自身的特长，选择音乐、书画、摄影、舞蹈或各种体育运动，培养、提升自己的兴趣爱好。不要关在家里封闭自己，要经常参加群体活动，走出去，与人打交道。保持良好的心态，合理安排休息时间。

[单选题]造成子宫收缩乏力性产后大出血的原因不包括

胎盘剥离不全

解析：子宫收缩乏力若胎儿娩出后宫缩乏力，使子宫不能正常收缩和缩复，从而不能关闭胎盘附着处的子宫壁血窦而流血过多，是产后出血的最主要原因，占产后出血总数的70%～80%。子宫收缩乏力可由产妇的全身因素，也可由子宫局部因素所致。①全身因素：产妇精神过度紧张，产程时间过长或难产，造成产妇体力衰竭；临产后过多使用镇静剂、麻醉剂；产妇合并急慢性的全身性疾病。②局部因素：A.子宫过度膨胀：如多胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多、巨大儿、巨大胎盘等使子宫肌纤维过度伸展失去弹性。B.多产妇：反复妊娠分娩，子宫肌纤维受损，结缔组织相对增多。C.子宫肌层水肿：如妊娠高血压综合征或严重贫血。D.子宫肌纤维发育不良：如妊娠合并子宫肌瘤或子宫畸形，影响子宫肌层正常收缩。E.胎盘影响：如前置胎盘附着子宫下段，子宫肌层被动收缩的部分不易缩复。胎盘早剥，蜕膜坏死出血，子宫肌层渗血，胎盘后血肿。F.膀胱、直肠过度充盈：子宫夹持在膀胱与直肠之间，影响宫缩。

[单选题]预防新生儿臀红的措施，不正确的是

垫塑料布防止床单潮湿

解析：垫塑料布透气性差，红臀加重。

[单选题]护士长因护士小王经常在工作时间学习英语，请假读夜大很不满意，而护士小王则认为护士长心胸狭隘，不鼓励青年人上进，两人关系一直紧张，造成这种现象的原因是

角色期望差异

解析：影响护理管理者与护士之间关系的因素主要来源于双方从不同的角度在要求、期望值上的差异。此题护士长作为护理管理者，希望护士能够有较强的工作能力，服从管理，支持科室工作，希望护士能够处理好家庭与工作关系，全身心投入工作，希望护士有较好的身体素质，能胜任繁忙的护理工作，护士一般希望护士长能够以身作则，公平对待每一位护士，关心每一位护士，此题小王对护士长的不理解正是出于这个原因，因此本题选A较为合适，即角色期望的差异。故选A。解题关键：护际关系中管理者和护士之间角度不同，对彼此的期望不同，是造成管理者和护士之间关系不良的主要原因。

[单选题]以下哪项不是护士的职业角色功能

母亲的角色

[单选题]属于开放式提问的是

“你今天感觉怎么样？”

解析：开放式提问：又称敞口式提问，即所问问题的回答没有范围限制，患者可根据自己的感受、观点自由回答，护士可从中了解患者的真实想法和感受。其优点是护士可获得更多、更真实的资料；其缺点是需要的时间较长。

[单选题]患者，男性，50岁。肝脏移植术后第1天。目前由1名护士专对该患者进行24小时监护。该种护理工作方式属于

个案护理

解析：个案护理是一名护理人员负责一位患者全部护理内容的护理工作方式，也称特别护理。适用于抢救患者或某些特殊患者。

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