正确答案:

有无神经系统定位体征

C

题目：脑出血和蛛网膜下腔出血临床表现的主要鉴别是

解析：脑出血多有神经系统定位体征（如内囊等脑实质出血）；而蛛网膜下腔出血主要表现为剧烈头痛，如果不合并血管痉挛致脑梗死，多无神经系统定位体征。两病的发病年龄虽有差异，但无法作为主要鉴别点；其他昏迷程度、血压高低、起病缓急都不是重要鉴别点。

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