正确答案:

根据血压水平，随时调整降压药物 血压在120/80mmHg时，停止硝普钠泵入，同时给予口服降压药物治疗 密切观察患者有无谵妄、妄想等意识及精神状态的改变 预防医源性低血压的发生

ADEF

题目：患者男性，67岁，既往高血压病病史20余年，未规范接受治疗。近半月来，患者出现头痛加重伴恶心，无呕吐，食欲缺乏，血压180/100mmHg(右上肢)、160/95mmHg(左上肢)，心率72次/分。血肌酐272μmol/L)，24小时肌酐清除率25.28ml/min；尿常规示：尿蛋白(++)；肾动脉彩超示：左肾动脉重度狭窄或闭塞，右肾动脉主干狭窄(大于70%可能大)。患者收入院治疗。入院后行双侧肾CT及血管造影(CTA)，结果显示：左肾动脉闭塞，右肾动脉中段重度狭窄。

解析：肾动脉介入治疗术后的患者，动脉狭窄情况得以改善或解除，但多数患者介入术后，早期血压仍高于正常水平，还需要应用硝普钠辅助降压治疗。此时，密切监测生命体征变化，对患者顺利康复非常重要。由于硝普钠对光敏感，代谢产物有氰化物，药物性质容易发生变化，长期或大剂量使用有潜在的中毒危险，故在用药期间应密切观察患者的意识和精神状态变化。应采取的护理措施是：患者血压水平在120/80mmHg时，停止硝普钠静脉泵入，同时遵医嘱加入口服降压药物治疗，以避免医源性低血压的发生。故此题A、D、E、F选项正确。

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