正确答案:

急性肺淤血

E

题目:患者,男性,66岁。高血压近30年。近10天来出现心慌、气短、咳粉红色泡沫痰,双肺满布湿啰音,坐位时呼吸困难减轻,现住院。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]尿毒症累及神经系统表现为 ( )
  • 疲乏、失眠、注意力不集中

    健忘及记忆力下降

    抑郁、性格改变

    意识障碍甚至昏迷

    肢体麻木、肌无力


  • [多选题]属于上消化道继续出血或再出血的表现是
  • 反复呕血或黑便次数增加

    肠鸣音亢进

    血红蛋白测定与红细胞计数继续下降

    尿素氮持续升高


  • [多选题]慢性肾炎常用的护理诊断
  • 营养失调

    体液过多

  • 解析:【常用护理诊断/问题、措施及依据】 1.体液过多,与肾小球滤过率下降导致水钠潴留等因素有关。 2.营养失调:低于机体需要量 与低蛋白饮食、长期蛋白尿致蛋白丢失过多有关。 (1)饮食护理:慢性肾炎病人肾功能减退时应予以优质低蛋白饮食,0.6~0.8g/(kg·d)。低蛋白饮食时,应适当增加碳水化合物的摄入,以满足机体生理代谢所需要的热量,避免因热量供给不足加重负氮平衡。控制磷的摄入。同时注意补充多种维生素及锌元素,因锌有刺激食欲的作用。 (2)静脉补充营养素:遵医嘱静脉补充必需氨基酸。 (3)营养监测:观察并记录进食情况包括每天摄取的食物总量、品种,评估膳食中营养成分结构是否合适,总热量是否足够。观察口唇、指甲和皮肤色泽有无苍白;定期监测体重和上臂肌围,有无体重减轻、上臂环围缩小;检测血红蛋白浓度和血清白蛋白浓度是否降低。应注意体重指标不适合水肿病人的营养评估。 【其他护理诊断/问题】 1.焦虑,与疾病的反复发作、预后不良有关。 2.潜在并发症:慢性肾衰竭。

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