正确答案:

小儿麻痹后遗症

B

题目:患儿男,2岁,感冒后出现肢体瘫痪,后瘫痪症状逐渐减轻,扶左膝跛行,大小便及感觉无异常。肌张力低,四肢被动活动未见异常,膝、踝阵挛检查阴性。最可能的诊断是

解析:脊髓灰质炎是由一组亲神经病毒引起的急性传染病。瘫痪特点是弛缓性、双侧不对称,不按周围神经干支配区分布,不伴感觉障碍非均衡性。本病好发5岁以下儿童,故称“小儿麻痹症”。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]恶性骨肿瘤与良性骨肿瘤的区别,下列哪项不对
  • 恶性骨肿瘤可发生病理骨折,良性骨肿瘤不发生

  • 解析:良性骨肿瘤破坏正常骨较多时,也可发生病理骨折,如内生软骨瘤,也有以病理骨折为最早体征而就诊者。

  • [单选题]颈椎2~3骨折脱位合并脊髓严重损伤
  • 立即窒息死亡

  • 解析:颈椎2~3骨折脱位合并脊髓严重损伤,该部位的脊髓支配膈肌及肋间肌,损伤后不能进行自主呼吸,伤员多于受伤后立即死亡,本题答案选择A。

  • [单选题]3岁男孩,妈妈在给穿衣服时牵拉左腕,患儿突然大哭,左肘功能障碍,左手不肯拿取玩物。检查:肘关节略屈曲,桡骨头外有压痛。其可能的诊断是
  • 左桡骨头半脱位

  • 解析:由于小儿其桡骨头未发育好,桡骨颈部的环状韧带只是一片薄弱的纤维膜,一旦小儿的前臂被提拉,桡骨头即向前端滑移;恢复原位时,环状韧带的上半部不及时退缩,卡压在肱桡关节内,称为桡骨头半脱位。常见于5岁以下小儿,有上肢被牵拉病史。小儿诉肘部疼痛,不肯用该手取物和活动肘部,拒绝别人触摸。检查所见体征很少,无肿胀和畸形,肘关节略屈曲,桡骨头处有压痛。X线检查阴性。

  • [多选题]下述关于关节脱位的说法,哪几项是不正确的
  • 肘关节脱位的发生率比肩关节脱位高

    桡骨小头半脱位常需切开复位

    肩关节脱位容易引起前臂缺血性肌挛缩

  • 解析:最易脱位的是肩关节。桡骨小头半脱位一般手法复位悬吊3周,不需要手术治疗。肱骨髁上骨折容易引起前臂缺血性肌挛缩。本题答案选择ABE。

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