正确答案:

宫缩乏力

C

题目：初产妇26岁，妊娠40周，宫口开全，胎头拨露已1.5小时无进展，胎心率为150次/分，宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，产妇一直运用腹压

解析：此时宫缩乏力是最关键的护理诊断，故选C；胎儿宫内缺氧、水电解质紊乱从题干中不能判断。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]当患者的意识丧失，诊断心跳停止的指标是

大动脉搏动消失

解析：意识丧失病人诊断心跳停止的指标是大动脉搏动消失。

[单选题]治疗食管癌首选的方法是

手术治疗

解析：食管癌的治疗以手术治疗为主，辅以化疗、放疗等综合治疗。

[单选题]术后切口裂开，其处理下列哪项不妥

立即在病床上将内脏还纳

[单选题]儿科护士最重要的角色是在帮助小儿保持或恢复健康的过程中，提供各种护理照顾，以满足小儿身、心两方面的需要。这体现儿科护士的哪个角色

护理活动执行者

解析：护理活动执行者：儿科护士最重要的角色是在帮助小儿保持或恢复健康的过程中，提供各种护理照顾，以满足小儿身、心两方面的需要。 【该题针对“基础知识-儿科护士的角色与素质要求”知识点进行考核】

[单选题]护理文化建设是系统工程，既要考虑共性要求，又要根据自身的实际情况

针对性

解析：护理组织文化的建设包括：①易接受性：护理组织文化应容易被护理人员理解、认同和接受，尤其是制度文化和精神文化的建设，要做深入的宣传、探索和研究，以增进护理管理者和护理人员的认同感；②群众性：护理组织文化要求每一位护理人员积极参与；③针对性：护理文化建设是一项系统工程，既要考虑共性要求，又要根据自身的实际情况建设；④独特性：设计和培育护理文化，要体现护理专业的个性。

[单选题]胰头癌所致的黄疸

进行性加深

解析：胰头部癌黄疸的特征为肝外阻塞性黄疸，持续进行性加深，伴皮肤瘙痒，尿色如浓茶，粪便呈陶土色。壶腹部癌患者几乎都有黄疸，部分患者由于癌肿溃烂和脱落，黄疸可明显波动，随着癌肿生长，黄疸呈持续性、进行性加深。

[单选题]胰头癌的典型表现是

进行性黄疸

解析：黄疸是胰头癌的突出症状，约25%的胰头癌患者表现为无痛性黄疸，大多因胰头癌压迫或浸润胆总管引起。

[单选题]急性呼吸衰竭患儿的护理措施哪项不正确

持续吸痰以保持呼吸道通畅

解析：持续吸痰会加重患儿缺氧症状。 【该题针对“实践能力-急性呼吸衰竭护理措施”知识点进行考核】

[单选题]新生儿期应注射的疫苗是( )

卡介苗

解析：新生儿期应注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。

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