[单选题]急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS

正确答案 ：E

24小时

解析：MODS是指在严重感染、创伤、烧伤、休克及重症胰腺炎等疾病过程中，发病24小时以上，出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭。若在发病24小时内因器官衰竭死亡者，应归于复苏失败，而不作为MODS。因此应选择E．

[单选题]下列不是中心静脉导管时置管并发症的是

正确答案 ：B

血栓形成和栓塞

解析：血栓形成和栓塞是留管并发症。

[单选题]骨关节结核不适合手术治疗的情况是

正确答案 ：E

全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血

解析：手术治疗脊柱结核主要是行病灶清除术，其适应证为：①死骨形成；②脓肿形成；③坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血时适于先控制症状后手术。

[单选题]男性，56岁，因吞咽时食管内异物感2周就诊。门诊查X线食管钡餐，你认为下列X线表现中，早期食管癌应除外

正确答案 ：E

食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄

[单选题]脾脏循环血量占心排血量的

正确答案 ：B

4％～5％

[单选题]男性，32岁，自高空坠落，腹痛腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg，脉率130次／分，腹腔穿刺液呈血性，应

正确答案 ：D

在积极抗休克的同时行剖腹探查术

[单选题]关于胸腺瘤的描述，正确的是

正确答案 ：B

约30％患者合并重症肌无力

解析：胸腺瘤是前纵隔最常见的肿瘤之一，约30％患者合并重症肌无力。术中大体观察肿瘤是否侵及包膜是判断其良性或恶性的主要依据。无论是否合并重症肌无力，切除胸腺瘤同时须清扫纵隔脂肪组织。胸腺瘤切除术后，多数重症肌无力症状可明显改善，但少数患者症状无明显缓解甚至加重，极少数病例术前无肌无力表现者术后可出现甚至发生肌无力危象。

[单选题]关于脾手术的麻醉下列哪一项不对 ( )

正确答案 ：D

巨脾出血较多应该脾内注射肾上腺素

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