正确答案:

紧急手术解除梗阻

D

题目： 患者女性，44岁。反复发作上腹部疼痛3年，近3天上腹部绞痛，伴发热寒战，皮肤、巩膜黄染。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，50岁，吸烟史30年，咳嗽3个月，曾有痰血。1周前发热。咳大量脓痰，胸片示左下肺阴影伴空洞，有液平面。除考虑肺脓肿外.应重点鉴别的疾病是

支气管肺癌

解析：原发性肺脓肿起病急，中毒症状明显，常有寒战、高热、咳嗽、咳大量脓臭痰，周围血象白细胞总数和中性粒细胞分类计数增高。X线胸片示空洞壁薄，内有液平面，周围有炎症改变。癌性空洞继发感染时中毒症状不明显。胸片可见癌肿块影有偏心空洞，壁厚，内壁凹凸不平。结合纤支镜检查和痰脱落细胞检查可以鉴别。

[多选题]常见顽固性高血压的原因有

患者服药依从性差，未规律服药

合并使用干扰降压药物疗效的药物，如非甾体类抗炎药、促红细胞生成素等

容量超负荷，如饮食钠摄入过多

继发性高血压

其他原因，包括阻塞性睡眠呼吸暂停、过量饮酒和重度吸烟等

[单选题]DKA治疗时补碱的指征是

碳酸氢根<5mmol／L

解析：DKA时若补碱过快过多，可以诱发或加重脑水肿，诱发低钾血症和反跳性碱中毒等不良反应，故补碱须慎重，当血pH<7.1或碳酸氢根<5mmol／L时可给予适当补碱。

[单选题]目前细菌检查最重要的确诊手段

细菌培养

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