正确答案:

立即清除呼吸道痰液

题目：患者，男性，78岁，患慢性支气管炎20年，频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，不发热。护士巡视病房发现，患者于剧咳后突然呼吸极度困难，恐怖，两手乱抓，喉部可闻痰鸣音。

解析：护理诊断为气道堵塞导致的窒息故采取的护理措施为相应的故为清理呼吸道痰液。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，由于严重的恶心、呕吐，导致急性消化液丢失，医生开出以下医嘱，应首先为该患者输入的液体为

[单选题]下列外文缩写正确的是( )

解析：每日一次为qd;隔日一次为qod;每晚一次为qn;每周一次为qw。

[单选题]患者男，32岁。炎热夏天，在外露天值勤4小时，突然晕倒，送医院急救，出现高热42℃，无汗，意识障碍，呼吸浅速，护士采取物理降温时应考虑暂停降温的肛温是

解析：患者出现高热、无汗、意识障碍“三联征”，提示发生热射病，热射病物理降温时应暂停降温的肛温是38℃，选E。解题关键：热射病物理降温时应暂停降温的肛温是38℃。

[单选题]论治的主要依据是

解析：论治又称施治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。

[单选题]患者，男，62岁，因下肢骨折入院，经过一段时间的护理之后，护士对其进行护理评价。关于护理评价的意义下列说法错误的是

解析：护理评价的目的及意义包括：了解服务对象对健康问题的反应；验证护理效果；调控护理质量；为科学制定护理计划提供依据。护理评价作用是重审护理计划，对健康问题重新估计后，作出全面决定。一般有以下四种可能：继续、确认或排除、停止、修订。

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