正确答案:

重症心肌炎

A

题目： 女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。查体：血压100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次／min，心界扩大，心尖区2／6级收缩期杂音，肺（-）。心电图检查结果：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS呈Qr型，ST段抬高0.1mV，心室率40次／min，P波与QRS波无关，P波频率>QRS波频率，CPK400U／L，CPK-MB40U／L。

解析：年轻女性上呼吸道感染2周后出现心脏受损的表现，包括心悸、胸闷、心肌酶升高和心律失常，既往无其他病史，应当首选考虑为重症心肌炎。

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