正确答案:

支气管肺癌

C

题目：患者，男，50岁，吸烟史30年，咳嗽3个月，曾有痰血。1周前发热。咳大量脓痰，胸片示左下肺阴影伴空洞，有液平面。除考虑肺脓肿外.应重点鉴别的疾病是

解析：原发性肺脓肿起病急，中毒症状明显，常有寒战、高热、咳嗽、咳大量脓臭痰，周围血象白细胞总数和中性粒细胞分类计数增高。X线胸片示空洞壁薄，内有液平面，周围有炎症改变。癌性空洞继发感染时中毒症状不明显。胸片可见癌肿块影有偏心空洞，壁厚，内壁凹凸不平。结合纤支镜检查和痰脱落细胞检查可以鉴别。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对于无症状心肌缺血或CCS分级Ⅰ~Ⅱ级的心绞痛患者不属于PCI禁忌证的情况是

非前降支近段病变、病变血管负责中等面积存活心肌的血供且非介入检查提示缺血

[单选题]引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为

甲型肝炎病毒

[单选题]某患者因心悸而就诊，听诊心律不规整，心电图检查：提前出现的宽大的畸形的QRS波群，其前无P波，T波方向与QRS波群主波方向相反，该宽大畸形的QRS波群前后两个窦性P波间距离等于正常p-p间距的2倍，应考虑为

室性早搏

[单选题]下列哪项不是Horner综合征的特征

结膜充血

解析：Horner综合征多由位于肺尖部的肺癌（称上沟癌）压迫颈部交感神经，临床表现为眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗，而没有结膜充血表现。

[单选题]有关螺旋体的描述错误的是

常规革兰染色镜检

[单选题]女性，27岁。突然大咯血，已妊娠5个月，胸片显示右上肺结核。下列药物不能使用的是

垂体后叶素

解析：垂体后叶素可促进宫缩、引产，孕妇禁用。

[单选题]糖尿病患者出现失明的主要原因是

视网膜剥离

解析：视网膜剥离是视网膜病变的晚期表现，往往不可逆转。

[单选题]高血压的主要病理改变是

小动脉中层平滑肌细胞增殖和纤维化

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