正确答案:

癌肿已侵犯食管外组织

题目：患者，男，56岁。一个月来持续性感觉胸胃部疼痛，入院后经胸部CT，食管内镜检查后，确诊为食管癌晚期性疼痛，胸胃部疼痛的主要原因

解析：患者确诊食管癌晚期，现有出现胸胃部疼痛，说明癌肿已经侵犯食管外组织。食管气管癌是呼吸受限，有胸痛但无胃痛表现。远处血形转移不会只局限于胸胃部表现。单纯癌肿较大不会发生胃痛。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，47岁。肝昏迷，为患者灌肠时不宜用肥皂水，其原因是

解析：肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠，因为肝硬化氨中毒是肝昏迷，特别是外源性肝昏迷发病的重要原因。肥皂中含有氨的成分，在直肠吸收，会加重肝昏迷，所以禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收，以免加重肝昏迷。故答案为D。

[单选题]患者，男性，47岁。胃大部切除术后第9天，已拆线。今晨患者剧烈咳嗽后，自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有5cm长裂缝，未见有肠管脱出，该护士应首先考虑是

解析：伤口裂开常发生于剧烈运动或咳嗽之后，表现为敷料上出现淡红色液体。

[单选题]做尿糖定量检查时应留取

解析：24小时标本用于各种尿定量检查，如钠、钾、17-羟类固醇、17-酮类固醇、肌酸、肌酐、尿糖定量以及尿浓缩检查结核分枝杆菌等。

[单选题]临床采集痰检查结核菌的意义，说法正确的是

解析：痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法，痰菌结核阳性提示结核病变存在开放性。

[单选题]能提示类风湿关节炎活动的指标是

解析：类风湿关节炎病情活动期可有血沉增快、 C反应蛋白增高。

[单选题]口服补液盐治疗腹泻适用于

解析：ORS是世界卫生组织推荐的用于治疗急性腹泻合并脱水的有效治疗液体，适用于尚能口服的轻、中度脱水者。

[单选题]临床发现感染灶近侧出现“红线”，可判断为

解析：管状淋巴管炎分为深、浅两种。皮下浅层急性淋巴管炎，表现为伤口近侧表皮下有一条或多条“红线”，质硬有压痛。皮下深层淋巴管炎无“红线”表现，但可出现患肢肿胀，有条形压痛区。两种淋巴管炎都可引起畏寒、发热、头痛、乏力、全身不适、食欲减退等全身症状。故选E。

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