正确答案:

并发气胸

C

题目：患者，男，49岁。患支气管哮喘20年，急性发作1周，昨夜气急突然加重。体检：发绀，大汗，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率120次／分，律齐。用氨茶碱、激素后哮鸣音改善，但气急无好转。病情加重的原因最可能是

解析：用氨茶碱、激素后哮鸣音改善，排除A项；无心衰体征，排除B项；突然加重，感染也排除。突然加重，左肺呼吸音减弱考虑并发气胸，其他几个选项很少会出现一侧呼吸音减弱。哮喘发作时，会由于胸部呈过度充气状态，肺内压过大，使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔，造成气胸。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，8岁。壮热不恶寒3天，午后体温升高，夜间高于白天，烦躁时谵语，舌红绛，脉细数滑，用药应首选的药物是( )

羚羊角

解析：羚羊角：平肝息风，清肝明目，散血解毒。用于肝风内动，惊痫抽搐，妊娠子痫，高热痉厥，癫痫发狂，头痛眩晕，目赤翳障，温毒发斑，痈肿疮毒。

[单选题]下列各项，不属苦参功效的是( )

凉血化瘀

解析：苦参：清热燥湿，杀虫，利尿。不具有凉血化瘀，故排除。

[单选题]多发性抽动症痰火扰心证的治则是( )

泻火涤痰，清心安神

解析：多发性抽搐症的病因是多方面的，与先天禀赋不足、产伤、窒息、感受外邪、情志失调等因素有关，多由五志过极，风痰内蕴而引发。多发性抽动症痰火扰心证的治则是泻火涤痰，清心安神。

[单选题]下列各项，不属于急性重型肝炎典型表现的是

肝肿大

解析：急性重型肝炎者短时间内就会出现肝细胞的大片坏死，且不增生，所以肝会急速缩小而不是增大。故本题选C。

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