正确答案:

结肠镜检查

D

题目:男性患者,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。

解析:用纤维结肠镜检查可察看升结肠,盲肠和回肠末段的病变,并可作活组织检查及照相等,对本病诊断有重要价值。病变部可见肠壁僵硬黏膜充血、水肿,触碰易出血,结节状或息肉样隆起,有时可见边缘不规则的潜行溃疡,黏膜活检可有结核结节及干酪样坏死或查到抗酸杆菌是确诊最有力的依据。故D正确。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]下列哪些是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则
  • 腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入

    留钾利尿剂和排钠利尿剂并用

    服用呋塞米利尿时应补充氯化钾

    腹腔积液减退后,不需要继续限制钠的摄入

    快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解

  • 解析:1.一般治疗:休息,限制水和盐的摄入,防止水钠潴留引起腹水的进一步增多。2.利尿剂的使用:通常采用螺内酯100mg/d,呋塞米40mg/d口服利尿,效果不佳剂量按照螺内酯:呋塞米的5:2比例逐步增加,最大可加量至螺内酯400mg/d,呋塞米160mg/d的比例。3.防治感染:通过腹腔诊断性穿刺,送腹水常规和培养,检测有无原发性腹膜炎的发生,积极预防并纠正感染,有利于腹水的消退。故全选。

  • [单选题]慢性胃窦炎的主要病因是
  • 幽门螺杆菌感染


  • [单选题]肝性脑病患者合并严重肾损害时,用于清除肠道细菌的口服抗生素是
  • 甲硝唑

  • 解析:新霉素、庆大霉素、卡那霉素为氨基糖苷类抗生素,肾毒性大,不适于严重肾损害者。阿莫西林对肠道多见的厌氧菌、革兰阴性杆菌效果差,甲硝唑适用于肠道感染,且肾毒性相对较低。

  • [单选题]肝硬化上消化道大出血后,为预防肝性脑病的发生,最常采取的措施是
  • 弱酸液灌肠


  • [多选题]经络学说指导疾病的诊断,下列选项正确的是( )
  • 两胁痛,多是肝胆病变

    缺盆中痛,多是肺的病变

    前额疼痛,多与阳明经病有关

    头两侧疼痛,多与少阳经病有关


  • [多选题]功能性消化不良的报警症状包括
  • 45岁以上,近期出现消化不良症状

    有消瘦、贫血、黄疸、腹部肿块等

    有消化道出血如黑便、呕血等表现

    消化不良症状进行性加重

    出现进行性吞咽困难等症状

  • 解析:消化不良报警症状1.年龄在40岁以上者; 2.有吞咽困难、顽固性呕吐、食欲不振者; 3.原因不明的体重下降、黑粪、贫血、腹部肿块等病症; 4.有肿瘤家族史或有明显的情绪因素或心理障碍者。故全选。

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