正确答案:

周围神经炎

C

题目: 患儿男性,10个月17天,以“双侧颞部包块6个月,皮疹3个月”入院。查体:体温36.5℃,心率135次/分,呼吸40次/分。神清,浅表淋巴结不增大,肝右肋下3cm,质中缘锐,全身可见散在皮疹,皮疹突出皮肤表面,皮肤活检病理确诊为组织细胞增多症X。

解析:长春新碱是治疗组织细胞增多症X的常用化疗药物之一,其副作用包括骨髓抑制、周围神经炎、脱发、腹痛、便秘等,其中周围神经炎是主要的副作用。故正确选项是C。

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  • 解析:一、脑   在小儿生长发育过程中,神经系统发育最早,速度亦快。新生儿大脑已有主要沟回,3岁时细胞分化基本成熟,8岁时接近成人。神经髓鞘的发育从胎儿第6个月开始,至婴幼儿时期,神经纤维外层的形成还不完善,故婴幼儿时期,外界刺激引起的神经冲动传人大脑,不仅速度慢,易于泛化,而且不易在大脑皮层内形成稳定兴奋灶。脊髓在出生时已具备功能,2岁时接近成人。小脑在胎儿期发育较差,生后6个月达生长高峰,生后15个月小脑大小已接近成人。   二、脑脊液   正常小儿脑脊液压力在0.69~1.96kPa,新生儿为0.29~0.78kPa,外观清,潘氏实验为阴性,白细胞数为0~10×106/L,小婴儿为0~20×106/L,蛋白质为0.2~0.4g/L,新生儿为0.2~1.28/L,糖类为2.8~4.5mmol/L,婴儿为3.9~5.0mmol/L,氯化物为阴性117~127mmol/L,婴儿为110~122mmol/L.   三、神经反射   正常小儿的生理反射有两种,一是终生存在的反射(浅反射及腱反射),另一种为婴儿特有的反射如觅食、吸吮、握持、拥抱、颈肢、交叉伸展、降落伞等反射。小儿3~4个月前Kemig征可为阳性,2岁以下Babinski征也可为阳性。

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