正确答案: 新生儿颅内出血
A
题目:男,1天,足月臀位产,出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。
解析:3.患儿为足月产儿,出生没有窒息,生后不久出现神经系统症状、体征,不符合缺氧缺血性脑病,结合新生儿肝脏合成凝血酶功能差,考虑颅内出血可能性大。B超虽有无创、价廉等特点,但CT更有助于了解出血的范围和类型。出血早期慎用甘露醇,以防加重出血,可以用呋塞米等治疗脑水肿,如果严重脑水肿,可小剂量应用。
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解析:【解析】营养性巨幼细胞贫血骨髓象表现为增生明显活跃,以红细胞系增生为主,粒、红系均出现巨幼变,表现为胞体变大、核染色质粗而松、副染色质明显;中性粒细胞的胞浆空泡形成,核分叶过多;巨核细胞的核有过度分叶现象;但红细胞系统巨幼变是其特点。
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