正确答案:

室间隔缺损

B

题目： 患儿3岁，近1年多，哭闹严重时出现青紫，查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左、右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以抗体缺陷为主的免疫缺陷病容易严重感染

化脓性细菌

解析：抗体缺陷易发生化脓性感染。T细胞缺陷则易发生病毒、结核杆菌和沙门菌属等细胞内病原体感染；此外，也易于真菌和原虫感染。补体成分缺陷好发生奈瑟菌属感染。中性粒细胞功能缺陷时的病原体常为金黄色葡萄球菌。发生感染的病原体的毒力可能并不很强，常呈机会感染。主要临床表现是化脓性感染。

[单选题]5岁患儿，出生后数月逐渐出现青紫，活动后发绀加剧，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，X线检查心脏稍增大，心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，上纵隔增宽，肺门血管影缩小，肺野透亮度增加，最大可能是

法洛四联症

解析：法洛四联症的表现为：生后逐渐出现青紫，在哭闹和活动后加重。患儿多有蹲踞现象和杵状指。年长儿述头痛、头昏，严重者引起突然晕厥、抽搐，还可引起脑血栓。小儿体格发育缓慢。体检：心前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间可闻及喷射性Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，响度取决于肺动脉狭窄程度。肺动脉第二心音减弱或消失。X线检查：右心室肥大，肺动脉狭窄使心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷使心影呈靴形。肺门影缩小，肺野清晰。

[多选题]儿科病历中以下各项属既往史的项目是 ( )

既往患病史

预防接种史

[单选题]足月儿高胆红素血症光疗指征是 ( )

总胆红素>205 μmol/L

[单选题]肝豆状核变性的脑部病变主要在( )

基底神经节

[多选题]平衡易位21-三体综合征核型可为 ( )

46，XX(或XY)，-14，+t(14q21q)

46，XX(或XY)，-21，+t(21q21q)

46，XX(或XY)，-22，+t(22q21q)

45XX(或XY)，-14，-21，+t(14q21q)

[单选题]下列哪一项不是病毒性心肌炎的临床表现 ( )

明显器质性杂音

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