正确答案: 溃疡性睑缘炎
B
题目:
患者男,28岁,右眼痒,烧灼感20天。检查:右眼视力0.9,右眼睫毛根部可见散布小脓疱,有大量痂皮覆盖,去除痂皮后有脓液渗出,并露出小溃疡。睫毛粘连成束,数十根睫毛脱落,部分睫毛乱生。球结膜中度充血,角膜上皮点状脱落。余检查未见异常。左眼视力1.0,眼前段及眼底未见异常。
解析:该题是临床综合分析题。根据题干的信息:患者右眼痒烧灼感20天,检查右上睑睫毛根部有脓疱,提示患者为右眼睑缘炎,去除痂皮后有脓液渗出,并露出小溃疡。睫毛易脱落并可见乱睫。故诊断应为B。
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解析:房水的葡萄膜巩膜引流途径是指前房水经前方角睫状肌纤维间的裂隙进入睫状体上腔和脉络膜上腔,并通过巩膜或巩膜神经血管周围间隙排出眼外的途径。阿托品为睫状肌麻痹剂,松弛睫状肌,加强晶状体悬韧带的张力,使晶状体后移。毛果芸香碱为拟胆碱作用药物,机制是增加小梁途径的房水外流。噻吗心安,为β肾上腺素受体阻滞剂,机制减少房水生产。新福林为去氧肾上腺素,α受体激动剂,作用机制为抑制房水生成以及增加葡萄膜巩膜途径房水外流。肾上腺素可以直接兴奋肾上腺素α和β受体,β受体激动剂,机制为降低小梁网房水流出阻力以及增加葡萄膜巩膜途径房水外流。
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