正确答案:

原发性肝癌

D

题目：某患者近期发现肝大（肋下4cm），质硬，有大小不等的结节，伴低热、食欲差、轻度黄疸，HBsAg(+)，ALT 40IU/L，AFP 800μg/L。最可能的诊断是

解析：患者乙肝标志物之一的HBsAg阳性，加之为混合结节性肝硬化，病因为乙肝的可能性最大，而原发性肝癌又多发生在乙肝肝硬化基础上。此患者近期肝增大，症状加重，AFP明显升高，首先应考虑乙肝肝硬化基础上的原发性肝癌。急性黄疸性肝炎不应有肝硬化征象，AFP也不应有明显升高。慢性活动性肝炎酶学亦不高。大结节性肝硬化与体征不符合。胆汁性肝硬化虽多数肝不小，但往往有长期有高胆红素血症和黄疸病史，AFP也不升高。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]复合树脂充填洞形制备的特点是

点线角应圆滑，洞缘角应制备短斜面

解析：基于复合树脂的性能和粘接机制，其窝洞制备相对保守，对固位形要求较银汞合金低。

[单选题]患者男，28岁。右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现型近中邻面龋坏，叩(++)，冷热诊（-），探诊（-），可能的诊断是

急性浆液性根尖周炎

解析：急性浆液性根尖周炎的诊断依据为：①自发性持续疼痛，牙齿有浮起感，最初咬紧患牙觉舒服，后期不敢咬合；②病原牙有龋坏或非龋性牙体疾病，叩诊疼痛明显，可有轻度松动；③牙髓温度测验及电活力测验均无反应；④X线片示：根尖根周膜间隙增宽。因此A正确。本病为急性病程，因此可排除B、C。急性化脓性根尖周炎时，患牙有自发性、持续性剧烈跳痛，不敢咬合，因此D错误。不可复性牙髓炎冷热诊应有反应，因此E错误。此题选A。

[单选题]以下哪项不是基托缓冲的目的（ ）

防止有碍发音

解析：基托过厚会有碍发音，和缓冲是没有关系的。

[单选题]不能作为病毒在细胞内生长繁殖指标的一项是

细胞培养液变混浊

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