正确答案:

急性浆液性根尖周炎

A

题目：患者男，28岁。右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现型近中邻面龋坏，叩(++)，冷热诊（-），探诊（-），可能的诊断是

解析：急性浆液性根尖周炎的诊断依据为：①自发性持续疼痛，牙齿有浮起感，最初咬紧患牙觉舒服，后期不敢咬合；②病原牙有龋坏或非龋性牙体疾病，叩诊疼痛明显，可有轻度松动；③牙髓温度测验及电活力测验均无反应；④X线片示：根尖根周膜间隙增宽。因此A正确。本病为急性病程，因此可排除B、C。急性化脓性根尖周炎时，患牙有自发性、持续性剧烈跳痛，不敢咬合，因此D错误。不可复性牙髓炎冷热诊应有反应，因此E错误。此题选A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]马拉硫磷中毒的解救药物是

B+C

[单选题]某男性患者，17岁。上前牙唇面有白色斑块合并缺损，求治。10岁前一直住在东北地区。口腔检查：釉质严重发育不全，牙表面有带状和窝状的棕色凹陷，叩诊（-），无松动。最可能的诊断是（）

氟牙症

解析：氟主要损害釉质发育期牙胚的造釉细胞，因此，过多的氟只有在牙齿发育矿化期进入机体，才能发生氟牙症。若在6、7岁之前，长期居住在饮水中氟含量高的流行区，即使日后迁往他处，也不能避免以后萌出的恒牙受累；反之，如7岁后才迁入高氟区者，则不出现氟牙症。

[单选题]关于拔牙器械的叙述中，哪项是错误的

牙挺由杆和柄两部分组成

[单选题]能影响牙周组织对菌斑刺激反应的改变，不包括（）

创伤

解析：创伤不能改变牙周组织对菌斑的刺激反应。而其他激素可使牙龈毛细血管扩张，血管通透性增加，炎症细胞和液体渗出增加，加重了牙菌斑所引起的炎症反应。而糖尿病现已被公认为牙周病的危险因素之一。

[单选题]女性，82岁，牙列缺失，牙槽嵴狭窄，全口义齿修复后咀嚼效率低，其原因不可能是（）

年龄过大

解析：全口义齿修复后咀嚼效率的高低与牙槽骨的丰满度、义齿固位力、义齿垂直距离的高低、咬合接触面积、人工牙的型号大小均有关，而与患者的年龄无直接相关联系，所以该题选答案A。

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