正确答案: 手术中可用来指示房室结的位置
A
题目:识别Koch三角的临床意义是
解析:Koch三角为心内直视手术的重要标志,该三角前部心内膜深面为房室结,可指示出房室结的位置,避免术中损伤房室结。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]室上嵴肥厚可引起
明显的心脏顺钟向转位
解析:室上嵴位于右房室口和肺动脉口之间,此肌束收缩时参与使心尖作顺钟向旋转,故右心室肥大的患者出现更明显的心脏顺钟向转位,多系室上嵴肥厚所致(可能与右心室肥厚时心电图V1导联出现q波有关)。室上嵴肥厚还可引起右心室流出道狭窄,称为漏斗部狭窄。
[单选题]心力衰竭患者采用心脏再同步化治疗(CRT)时,左心室起搏电极导线置入的部位常为
冠状静脉窦
[单选题]判断动态心电图ST段是否偏移的参考点通常设置在
P-Q(P-R)段中点
解析:动态心电图系统分析ST段是否偏移时,通常采用P-Q(P-R)段中点为参考点(等电位点),以J点后60~80ms为ST段偏移的测量点,由此来判断是否有ST段偏移,然后根据ST段偏移的斜率来判断是水平型压低还是下斜型压低。
[单选题]动态心电图的适应证不包括
心肌梗死的定位诊断
[单选题]心房颤动发生后至少可使心排血量下降
25%
[单选题]属于运动试验相对禁忌证的是
年龄过大(>70岁)
解析:高龄(>70岁)患者为相对禁忌证,如患者健康状况许可,仍可考虑行运动试验检查,但宜选择改良的Bruce运动方案,以适合老年和心功能较差患者。
[单选题]预防房颤患者发生体循环栓塞,应前选下列哪种药物
华法林
解析:本题五个选项所列的药物都可以降低动脉血栓的发生,但在大量临床中心关于预防心房颤动发生体循环栓塞的研究结果显示(循证医学结论),目前华法林是最有效的。因此,目前世界上公认应首选华法林来预防心房颤动发生体循环栓塞。
[单选题]下列是心包积液常见的X线征象,但应除外
心缘搏动增强
解析:心包积液时,心缘搏动减弱。
[单选题]男性,55岁,心电图检查显示胸导联T波直立而U波倒置,多提示
冠心病
解析:U波倒置几乎都是病理性情况。高血压和心肌缺血是导致U波倒置的常见原因。
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