正确答案: 长期持续的雌激素刺激 肥胖、高血压、糖尿病患者发病率高 不孕、不育妇女发生率高于正常人 易发生于绝经延迟的妇女
ACDE
题目：女，55岁，因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊，妇科检查提示：子宫颈光滑，子宫体中位比正常稍大，两侧附件正常。
解析：此患者病检为子宫内膜腺癌Ⅱ级，考虑为雌激素依赖型，其发生可能是在无孕激素拮抗的雌激素长期作用下，发生子宫内膜增生症（单纯型或复杂型，伴或不伴不典型增生），继而癌变。临床上可见于无排卵性疾病（无排卵性功血，多 卵巢综合征）、分泌雌激素的卵巢肿瘤（颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤）、长期服用雌激素的绝经后女以及长期服用他莫昔芬的妇女。这种类型占子宫内膜癌的大多数，均为子官内膜样醇癌，肿瘤分化较好，雌孕激素受体阳性率高，预后好。并且患者较年轻，常伴有肥胖、高血压糖尿病、不孕或不育及绝经延迟。大约有10％的子宫内膜癌还与遗传有关，其中关系最密切的遗传症候群是林奇综合征。故选择ACDE。
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