正确答案:

正常位置胎盘剥离

E

题目：初产妇，27岁，孕足月，1年前有流产史，胎儿顺利娩出4分钟后，出现阴道暗红色间歇流血，约100ml，首先应考虑的原因是

解析：由于宫缩乏力，患者常发生产程延长、胎盘剥离延缓、阴道流血过多等，出血多为问歇性阴道流血，血色暗红，有血凝块，宫缩差时出血量增多．宫缩改善时出血量减少。有时阴道流血量不多。但按压宫底有大量血液或血块自阴道涌出。胎盘因素所致出血在胎盘娩出、宫缩改善后常立即停止。凝血功能障碍在孕前或妊娠期已有易于出血倾向，胎盘剥离或软产道有裂伤时，由于凝血功能障碍，表现为全身不同部位的出血，最多见为子宫大量出血或少量持续不断出血，血液不凝，不易止血。软产道裂伤出血发生在胎儿娩出后，持续不断，血色鲜红能自凝。结合此产妇相关临床表现，考虑宫颈裂伤的可能性大。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]阴道镜的放大倍数最大为

40倍

[单选题]诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是

心包摩擦音

[单选题]腹腔镜检查的绝对／相对禁忌证不包括

急性阴道炎

[单选题]植入后的子宫内膜称

蜕膜

[多选题]与产褥感染发病有关的因素包括

产程延长

患者贫血、营养不良等一般情况差

人工剥离胎盘

妊娠期滴虫性阴道炎

破膜时间延长

[单选题]女，32岁，孕2个月时行人工流产术，吸出胚胎组织，其后持续少量不规则出血6周。妇科检查：宫颈口松，宫体略大、有压痛，附件未及。可以排除的诊断是

黏膜下肌瘤

本文链接：https://www.233go.com/key/04z5j8.html