正确答案:

输血同时做刮宫产

D

题目：28岁初孕妇，妊娠38周，晚10时因突然无痛性阴道大量流血入院，血压80/60mmHg，子宫软，胎位左枕前位，胎心率160次／分，最佳处理方法应是

解析：妊娠晚期突然无痛性阴道大量流血，考虑为前置胎盘，前置胎盘终止妊娠指征：孕妇反复多量出血致贫血甚至体克者．无论胎儿成熟与否，为了母亲安全而终止妊娠；胎龄达36周以后；胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者。而患者血压降低，阴道大量出血，剖宫产能迅速结束分娩，达到止血目的，使母儿相对安全，是目前处理前置胎盘的主要手段。应抗休克的同时行剖宫产术。故选择D。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]属于放置宫内节育器的禁忌证包括

心力衰竭

子宫畸形

生殖器官肿瘤

生殖道急性炎症

[多选题]关于胎膜早破，下列正确的是

阴道液涂片用苏丹染色见橘黄色脂肪小粒可确定为羊水

阴道液pH≥6.5时可考虑胎膜早破

孕期达35周以上胎膜早破者，可令其自然分娩

[多选题]糖尿病分娩期并发症包括

母高血糖状态

产程延长

产后出血

酮症酸中毒

解析：糖尿病孕妇血糖高，胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中，促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，导致巨大胎儿，故手术产率增高。经阴道分娩时产程延长，产后出血增多。由于糖尿病未及时诊断而导致血糖过高，易发生糖尿病酮症酸中毒。故正确答案为BCDE

[多选题]二陈汤的药物组成是（ ）

制半夏

橘红

茯苓、炙甘草

[单选题]可鉴别诊断妊娠合并心脏病孕妇发生左心衰竭的征象是

咳泡沫状痰，肺底部有持续性湿啰音

解析：正常孕妇妊娠期可出现心悸、气促、踝部水肿、乏力、心动过速等症状，检查有心脏稍扩大，心尖区轻度收缩期杂音等体征，故选项A、B、D、E不能诊断出孕妇是否发生左心衰竭。

[多选题]高血钾症见于

严重溶血

缺氧

大面积烧伤

长期使用潴钾利尿剂

肾上腺皮质功能减退

[单选题]关于良性葡萄胎的处理，下述不正确的是

充分扩张子宫颈，选小号吸管

[单选题]生育年龄妇女阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物，最常见的疾病是

滴虫阴道炎

解析：滴虫阴道炎的分泌物特点为黄绿色、泡沫状；细菌性阴道病为白色均匀一致；外阴阴道假丝酵母菌病为白色、块状或豆渣样的分泌物；急性子宫颈炎为黄色黏液脓性分泌物。萎缩性阴道炎多见于绝经后妇女或药物绝经的妇女。

[单选题]关于宫颈癌，以下概念哪项错误

鳞癌与腺癌在临床上分期不同

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