正确答案: 以上均正确
E
题目:残肢痛经常与幻肢痛相混淆。然而,它们有着显著的异同点。以下正确的是()
解析:残肢痛一般定位于截肢后残肢的末端。与幻肢痛不同的是,它发生于事实上存在的残肢上,是肢体的一部分。它通常被描述为“锐利的”、“烧灼样的”、“触电样的”或“皮肤敏感性”疼痛。一些患者的残肢可发生自主运动,这些运动小到难以观察到的痉挛、大到剧烈收缩。残肢痛是由残肢内受损的神经所导致的,在截肢手术中受损的神经因趋向愈合而形成异常的敏感区域,称为神经瘤。神经瘤可导致疼痛和皮肤敏感。叩诊神经瘤可增加神经纤维放电,并增强残肢痛和幻肢痛。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括( )
小腹疼痛,不喜揉按
恶露量少,色黯紫,有块
[单选题]骨关节结核患者需要手术病灶清除时,应
术前至少抗结核治疗3周以上
[单选题]一名23岁怀孕24周的妇女,因突发腰背痛就诊。据患者描述,该疼痛似乎源自左侧腰骶关节。疼痛向左侧大腿后部放射,且不向膝部延伸。以下最有可能的诊断是()
骶髂关节痛
解析:A和C.骨坏死和髋骨短暂性骨质疏松——这两个相当罕见的疾病——在孕妇中的发生概率一定程度上升。虽然确切的机制尚属未知,但母体循环中高水平的雌激素和孕激素可能促进了骨坏死的发生。髋骨短暂性骨质疏松由于其疼痛、髋骨运动受限、股骨头骨质减少的特征,很少与其他疾病混淆。上述两种疾病在孕后3个月出现,伴随突然出现或渐进加重的髋骨疼痛。
骨质疏松根据放射学诊断标准较易诊断,表现为股骨头骨质减少,伴随关节空隙增大。骨坏死以MRI可得出诊断,且其病理表现在MRI中出现较放射学诊断早。B和D.孕期激素水平的改变可导致骶髂关节和耻骨联合软骨关节病发生率上升,最早可在孕10—12周发生。这种疼痛在孕期妇女中多有报道,常被描述为定位于骨盆后面、自末端及两侧至腰骶关节的疼痛。文献中有许多被用来描述该疼痛的短语,包括骶髂关节紊乱、骨盆环带松弛、甚至骶髂关节痛。这种疼痛可放射到大腿后部,甚至可扩散至膝盖以下,因此经常被误诊为坐骨神经痛。这种疼痛与坐骨神经支配区域的疼痛相比更为不典型,且并不扩散至脚踝或足部。
[单选题]关于阿米替林,下列选项错误的是
口服吸收快,可迅速出现抗抑郁作用
解析:三环类抗抑郁药物的抗抑郁作用起效缓慢,服用阿米替林后最先出现的是镇静作用,抗抑郁作用通常需在数周后才出现,其可能的机制与脑内去甲肾上腺素受体和5-羟色胺受体的敏感性变化有关。
[单选题]结肠破裂修补术后5天,患者血钠136.0mmol/L,血钾6.8mmol/L,血pH7.3,近24小时尿量520ml,应诊断为
高钾血症
解析:根据患者血钾6.8mmol/L诊断为高钾血症。血清钠为正常水平。
[单选题]慢性肺心病心衰时,使用强心剂的情况是
感染已控制,利尿剂无效
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