[多选题]营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象特点哪些是错误的

正确答案 ：BD

粒细胞体积大，核分叶过少呈核左移

胞浆发育落后于细胞核

[单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出，在过去几个月里，他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感"，有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛，但在休息时从来没有发生过。他进一步指出，当他疼痛时，通常持续约5分钟，但休息后就消失。他说，他的活动耐力中等，步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查：胸壁触诊无压痛，但可闻及颈动脉杂音，且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史，没有冠心病，但他的家族史具有重要意义，因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外，除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图，下列哪些是最合适的诊断手段

正确答案 ：C

安排患者平板运动试验

解析：这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素(吸烟，家族史和年龄)，并根据他的体格检查判断，可能有严重的周围血管疾病。根据定义，他有典型的胸痛，所谓的"新发病的心绞痛"。他是一个初期冠状动脉疾病患者，因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系，作为它的替代检查，平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图，从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查，如血管造影，以更好地分析其血管解剖。胸部X光检查是适当的，但不是最合适的，因为他没有胸外伤，没有咳嗽，没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图，因为他有劳力性呼吸困难，但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院，"stressecho(负荷超声)"特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图，是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的，因为血管造影术是有创的过程，应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛，但它是"典型的"劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影，因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。

[单选题]《中华人民共和国献血法》的施行日期是

正确答案 ：B

1998年10月1日

[单选题]以下关于转诊的说法，其不正确的是

正确答案 ：D

如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件，不必作任何处理而应立即转诊

[单选题]支气管哮喘重症发作，以下选项皮质激素的用法是正确的

正确答案 ：B

大剂量静脉用药

[单选题]关于产后出血的预防，下列说法错误的是

正确答案 ：C

当胎头娩出后，立即肌注催产素10U

[单选题]腹部外伤合并失血性休克，正确的处理原则是

正确答案 ：E

抗休克的同时手术探查

[单选题]呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是

正确答案 ：A

呼吸困难

[单选题]苯妥英钠治疗癫痫疗效最好的类型是

正确答案 ：D

大发作

[单选题]血源性肺脓肿最常见的病原菌是

正确答案 ：C

金黄色葡萄球菌

解析：血源性肺脓肿主要病原为葡萄球菌和链球菌。

[单选题]人体实验的道德原则，不包括

正确答案 ：B

必须实事求是

[单选题]以下急性非结石性胆囊炎的临床特点，不正确的是

正确答案 ：A

病因明确，容易诊断

解析：多数急性非结石性胆囊炎患者的病因不清楚。常发生在创伤或与胆系无关的一些腹部手术后，有时也可发生在一些非溶血性贫血的儿童。一般认为，手术及创伤后的脱水、禁食、麻醉止痛剂的应用，以及严重的应激反应所致的神经内分泌失调等因素的影响，导致胆囊收缩功能降低、胆汁淤积和胆囊黏膜抵抗力下降，在此基础上继发细菌感染，最后造成胆囊的急性炎症。也有认为部分病例是由于胆囊的营养血管发生急性栓塞所引起。其病理演变与结石性胆囊炎相似，但病程发展迅速，一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎，并可表现为整个胆囊的坏疽。该病之所以引起临床的重视，是由于其诊断不易、严重并发症率高、病死率高。

[单选题]成人胸外心脏按压，一般使胸骨下陷的深度为

正确答案 ：E

5～6cm

[单选题]下列不符合处方书写规则的是

正确答案 ：D

患者年龄填写的是虚岁

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