[单选题]下列各项检测结果中，哪项对确诊原发性肝癌价值最大

正确答案 ：B

AFP增高伴肝血管造影异常

[多选题]胃电图的适应证( )

正确答案 ：ABCD

胃轻瘫

评估提示有胃动力障碍症状的患者

检测改变胃肌电活动的药物疗效

检测胃肠道其他部位是否也存在胃运动功能异常

解析：1胃轻瘫·2评估提示有胃动力障碍症状的患者（恶心、呕吐、餐后饱胀、餐后腹痛等）·3检测改变胃肌电活动的药物疗效（止呕药、促胃肠动力药）4·检测有胃肠道其他部位症状的患者，是否也存在胃运动功能异常：E项没有。

[单选题]数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是

正确答案 ：C

肝硬化

[单选题]类风湿关节炎最严重的胃肠道并发症是

正确答案 ：D

血管炎导致的肠道溃疡、全结肠炎和肠梗死

[单选题]下列哪项不是兴奋性神经递质

正确答案 ：B

苯丙氨酸

解析：兴奋性神经递质有儿茶酚胺中的多巴胺，去甲肾上腺素，乙酰胆碱，谷氨酸，门冬氨酸。中性氨基酸如酪氨酸，苯丙氨酸，色氨酸对大脑功能有抑制作用。

[多选题]反流性食管炎可以引起的症状包括( )

正确答案 ：ABCDE

胸痛

声音嘶哑

吞咽困难

哮喘

小儿发育迟缓

解析：1.典型症状表现为胸骨后烧灼感（烧心）、反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感，反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后，夜间反流严重时影响病人睡眠。2..疾病后期食管瘢痕形成狭窄，烧灼感和烧灼痛逐渐减轻，但出现永久性咽下困难，进食固体食物时可引起堵塞感或疼痛。3..严重食管炎者可出现食管黏膜糜烂而致出血，多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。4.凡临床发现不明原因反复呕吐、咽下困难、反复发作的慢性呼吸道感染、难治性哮喘、生长发育迟缓、营养不良、贫血、反复出现窒息、呼吸暂停等症状时都应考虑到GER的可能。

[单选题]女，18岁，近2日因饮食不节，出现右上腹阵发性绞痛并向右肩放射，发病时疼痛剧烈，间歇时平息如常，请问下列哪项体征最有助诊断 ( )

正确答案 ：C

腹肌不紧，反跳痛(-)

[单选题]确诊慢性胃炎的主要依据是

正确答案 ：E

胃镜及胃黏膜活检

[单选题]男，35岁，乏力、腹胀5年，伴皮肤巩膜黄染3个月，有慢性乙肝史，无发热及皮肤瘙痒，大小便正常。查体：皮肤巩膜明显黄染，腹稍隆；脾肋下3cm，质中；肝未扪及；移动性浊音阳性。下列哪项结果与该病人的黄疸不相符合 ( )

正确答案 ：E

凝血酶原时间延长，维生素K能纠正

[单选题]关于食管癌病理分型哪项是错误的

正确答案 ：C

阻塞型

[单选题]喘证的特有症状为（ ）

正确答案 ：B

呼吸困难

[多选题]Lauren分型正确的包括

正确答案 ：ABE

是按肿瘤起源分类

分为肠型和弥散型

15%不能按此分型

解析：根据胃癌的组织结构和生物学行为，将胃癌分为肠型和弥漫型。肠型胃癌起源于肠化生黏膜，一般具有明显的腺管结构，瘤细胞呈柱状或立方形，可见刷状缘，瘤细胞分泌酸性黏液物质，类似于肠癌的结构；常伴有萎缩性胃炎和肠化生，多见于老年男性，病程较长，发病率较高，预后较好。弥漫型胃癌起源于胃固有黏膜，癌细胞分化较差，呈弥漫性生长，缺乏细胞连接，一般不形成腺管，许多低分化腺癌和印戒细胞癌属于此型；多见于年轻女性，易出现淋巴结转移和远处转移，预后较差。但有10%～20%的病例兼有肠型和弥漫型的特征，难以归入其中任何一种，从而称为混合型。

[单选题]关于肝性脑病的处理，下列哪一项不恰当 ( )

正确答案 ：D

用肥皂水灌肠

[单选题]关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是

正确答案 ：C

正常食管碘液不着色

解析：内镜下食管黏膜染色法有助于提高早期食管癌的检出率。用甲苯胺蓝染色，正常食管黏膜不着色，癌组织可染成蓝色；用Lugol碘液，正常黏膜着棕褐色，而癌组织则不着色。

[单选题]胃食管反流病的致病因素中，最主要的是

正确答案 ：E

食管下括约肌(LES)功能降低

[单选题]肝肾综合征患者肾脏病理改变是

正确答案 ：D

功能性的损害

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