[单选题]关于急性血源性骨髓炎的治疗,下列哪项是错误的
正确答案 :C
手术行软组织切开引流术
解析:急性血源性骨髓炎的病变骨髓中,行软组织切开引流术不能将脓液引出,应于干骺端病变处切开骨膜,于骨上钻孔引流或开窗减压。
[单选题]腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,乃突出间盘压迫
正确答案 :C
马尾神经
解析:腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,是马尾神经受压的表现。
[单选题]断肢再植术后,正常情况下患肢(指)的皮温应比健侧
正确答案 :B
高1~2℃
解析:断肢再植术后,正常情况下患肢(指)的皮温应比健侧高1~2℃。
[单选题]下列内生软骨瘤的临床特点,不正确的是
正确答案 :B
一经发现应早期手术,恶变者行截肢术
解析:孤立性内生软骨瘤的治疗应视有否症状而定。若局部疼痛,压迫周围血管或神经,影响关节功能,则可考虑手术切除。一般手术方法是局部刮除,并在空腔内植入自体或异体骨。对复发患者应考虑作较彻底手术,这将根据发病部位和是否有恶变来决定。有些部位可考虑行节段性切除,再加上大块植骨。恶变的内生软骨瘤也可用微波灭活加植骨术。
[单选题]下列关于骨关节结核的临床表现中,哪项是错误的 ( )
正确答案 :B
骨与关节结核是慢性病,发病多缓慢,常为多发病灶
解析:骨关节结核图册发病以青少年最多,一般为单发,常发生在脊椎,其次为膝、髋及肘关节等,故本题答案B错误。
[单选题]下肢短缩,髋关节屈曲、内收、内旋畸形
正确答案 :C
髋关节后上脱位
解析:下肢短缩,髋关节屈曲、内收、内旋畸形是髋关节后脱位的表现,本题答案选择C。
[单选题]一般异体组织或器官移植不可避免地要发生的反应是
正确答案 :B
免疫
解析:移植物被移植到异体中,该受者视其为异物,必须通过免疫作用引起宿主炎性反应来摧毁移植物,把移植物排斥掉。即使血型与组织配型相配,仍有排斥反应发生,不过相对较短、容易治疗。溶血、中毒、发热几种反应是可以避免的,很少会发生。故本题正确答案是B。
[单选题]开放性骨折体温升高时应考虑有
正确答案 :B
感染
解析:开放性骨折因与外界相通,骨折处受到污染,容易发生感染。体温升高时应考虑有感染发生。
[单选题]男性,60岁,搬运工人,因间歇性跛行1年,加重1个月来就诊,无烟酒嗜好,亦无外伤史。首先考虑的诊断为
正确答案 :D
腰椎管狭窄症
解析:患者有间歇性跛行,首先考虑是腰椎管狭窄症,本题答案选择D。
[单选题]男性,35岁。刀刺伤右臀部后出现右下肢运动与感觉异常。首先要考虑损伤了
正确答案 :A
坐骨神经
解析:外伤后出现下肢运动与感觉异常,提示是神经损伤,臀部考虑是坐骨神经,它起始于腰骶部的脊髓,途经骨盆,并从坐骨大孔穿出,抵达臀部,然后沿大腿后面下行到足,本题答案选择A。
[单选题]女20岁,8年前左膝肿物,经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后,左膝部明显疼痛,自感包块增大,疼痛能用布洛芬缓解,但夜间仍影响睡眠,最适宜的处理是
正确答案 :B
摄X线片复查
解析:患者有骨软骨瘤8年,现在出现明显疼痛,自感包块增大,考虑恶变的可能,需要X线检查了解情况。
[单选题]男,50岁,不慎右膝着地跌倒,造成右髌骨粉碎骨折,有移位,断端分离超过0.5cm,其合适的治疗是 ( )
正确答案 :D
切开复位,插针后用张力带缝合
解析:患者是髌骨粉碎骨折,断端分离超过0.5cm,需要手术治疗,切开复位张力带内固定即可。如碎骨片切除,可能造成骨不连。故本题答案选择D。
[单选题]二陈汤的君药是( )
正确答案 :A
半夏
[单选题]17岁男患,诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤,3天前跌倒后,出现局部疼痛,伴膝关节活动轻微受限。其原因是
正确答案 :B
骨软骨瘤基底部折断
解析:患者原有长蒂状骨软骨瘤,在外伤后出现疼痛并轻微受限,首先考虑是蒂部骨折,本题答案选择B。
[单选题]有关脊索瘤的说法,下列正确的是
正确答案 :A
脊索瘤是一种先天性、来源于残余的胚胎性脊索组织的恶性肿瘤
解析:脊索瘤是一种先天性、来源于残余的胚胎性脊索组织的恶性肿瘤,好发于骶尾部和蝶枕区,一般50岁以上为其好发年龄,早期症状不明显,晚期以大小便功能障碍为主,在X线片上,脊索瘤表现为溶骨性破坏,治疗以手术切除为主,因为大多数情况下为了保留神经功能而行瘤内刮除,因此术后的复发率很高。答案为A。
[单选题]青年男性,右股骨干骨折已1年半,目前仍有短缩畸形和反常活动,X线片示,两骨折端已被硬化骨封闭,目前应采取的治疗
正确答案 :E
手术切除硬化骨,植骨加钢板固定,加牢固外固定
解析:考虑目前情况为骨不连,骨不愈合,局部硬化骨需清除,同时取自体骨移植。故选E。
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