[多选题]卫气的主要功能有( )
正确答案 :BCD
护卫肌表以防外邪入侵
温煦脏腑、肌肉和皮毛
调节肌腠开合和汗液排泄
[单选题]治疗胸中血瘀证的主方是( )
正确答案 :A
血府逐瘀汤
[多选题]用补气法治疗失血证的主要依据( )
正确答案 :AC
气能生血
气能摄血
[多选题]大肠癌的化疗适应证有
正确答案 :DE
晚期不能切除或有远处转移
DukesC期结肠癌和DukesB期直肠癌(不易根除者)
解析:1.临床上只有具有高危因素的II期病人或者III期、IV期病人才需要化疗。2.一般来说,A期和B期的病人通过单纯的手术治疗,5年的生存率可以达到80%~90%,而这时即使追加化疗,也很难使生存率进一步提高,所以这些病人没有必要进行术后化疗。但如果是B期以后,已经出现淋巴结转移或远处转移的病人,则要追加化疗,这样才能降低术后肿瘤复发和进一步转移。
[多选题]关于甲胎蛋白正确的是( )
正确答案 :ABD
正常人AFP在出生后1~2周消失
常见检测有定性和定量两种
AFP可作为肝癌病情、疗效、预后的估计
解析:甲胎蛋白[1] (α-fetoprotein,αFP或AFP)主要在胎儿肝中合成,分子量6.9万,在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰,以后逐渐下降,出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右,约40mg/L,在周岁时接近成人水平(低于30μg/L)。原发性肝癌患者血清中AFP升高可达250ug ~ 6mg/ml,(甚至达到9mg/ml),相当于正常人的数十倍乃至数万倍。早些年用双向扩散检测时,AFP阳性对肝癌的诊断具有重要价值(表2),在世界上肝癌高发区约50%的肝癌患者可被检测出来,但在白人肝癌患者其阳性检出率却很低。在上述资料中,10-30岁的肝癌患者AFP阳性率可达100%,31-40岁和40岁以上的肝癌患者分别为66%和22%。故选:ABD。
[多选题]贯穿肝硬化腹水形成的全过程的是
正确答案 :DE
门静脉高压
肝功能不全
解析:腹水形成的机制为钠、水的过量潴留,在腹水形成和持续阶段所起的作用有所侧重,其中肝功能不全和门静脉高压贯穿整个过程。腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。
[多选题]肝硬化并发上消化道出血积极有效的治疗措施有
正确答案 :ABCE
三腔二囊管压迫止血
快速输血补液
禁食、静卧、严密监视
维生素K肌注
解析:1.上消化道出血的抢救原则是:支持疗法,输液,输血, 以防止和纠正休克。2.. 瞩患者去枕平卧,禁食。3.药物止血:肝硬化门静脉高压导致食管及胃底静脉出血,应设法降低门静脉压力,可口服心得安或静脉滴注垂体后叶素,八肽加压素及生长抑素。同时使用止血剂,如维生素K、安络血、6-氨基乙酸、抗血纤溶芳酸及中药白芨粉、紫珠草等。4.机械止血:主要为三腔二囊管压迫止血。如使用上述药物仍无止血效果,而又不能立即进行手术治疗者应立即采用此法。如气囊放置位恰当,可达到止血效果。5. 内窥镜止血:对内科保守治疗无效的病人可使用内窥镜下硬化剂止血法。急性出血的止血率达 95%。6. 肝硬化患者一旦发生上消化道出血后,若有过度的精神紧张,可给以安定等药物,但禁用有损害肝脏的药物,如冬眠灵、吗啡类药物,以防诱发肝性脑病。D错误。
[单选题]下列选项中,不是胸痹治疗方法的是( )
正确答案 :D
滋阴润肺
[多选题]津液的功能包括( )
正确答案 :ABDE
滋润濡养作用
化生血液
调节机体的阴阳平衡
排泄代谢产物
[单选题]瘀血所致疼痛的特点是( )
正确答案 :D
刺痛
[单选题]热痹的治法是( )
正确答案 :A
清热通络,疏风祛湿
[多选题]符合食管癌的发生发展的描述是( )
正确答案 :ABCDE
由鳞状上皮异型增生演化而来
早期食管癌预后良好
早期表现为原位癌
可多中心起源
早期食管癌症状轻微
解析:食道癌又称食管癌,是指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的的恶性病变。食道癌的发展一般经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段。通常起病隐蔽,潜伏期长,高度恶性,进展快,侵袭性强,易转移,预后差。因此,应该注意其早期症状,做到早期发现,早期治疗,防止病情恶化。故全选。
[多选题]结核性腹膜炎的X线检查可发现( )
正确答案 :ABCD
腹部钙化影
肠粘连
肠腔外包块
肠瘘
解析:钡餐检查如发现肠粘连、肠结核、肠瘘、肠腔外肿块等现象,对本病诊断有辅助价值。腹部平片有时可见到钙化影,多系肠系膜淋巴结钙化。故选:ABCD。
[多选题]内伤发热的特点为( )
正确答案 :ABCDE
发热缓慢
病程较长
不恶寒或怯冷得衣则解
发热时发时止或发有定时
时伴有自汗或盗汗
[多选题]肝癌的常规监测指标主要有哪些( )
正确答案 :AC
血清甲胎蛋白(AFP)
肝脏超声检查
解析:肝癌的常规监测指标主要有血清甲胎蛋白(AFP),肝脏超声检查。故选:AC。
[多选题]原发性肝癌从病理形态上大体可分为
正确答案 :ACD
弥漫型
结节型
块状型
解析:块状型最多见,结节型较多见,弥漫型最少见。
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