[单选题]囊状水瘤起源于 ( )

正确答案 ：C

淋巴组织

[多选题]颈部开放性损伤可出现的症状包括

正确答案 ：ABCDE

失血性休克

偏瘫

呛咳

颈部搏动性血肿可闻及收缩期杂音

呼吸困难

解析：颈部开放性损伤是临床急症，病情常较严重，应特别重视。通常包括开放性血管、神经损伤，开放性气管损伤及开放性咽、食管损伤等。血管、神经损伤最常见的症状为出血，若伤及大血管则可发生致命性大出血。因颈动脉损伤常同时影响同侧脑的血液供应而出现昏迷、偏瘫等症状。血管损伤可引起假性血管瘤。神经损伤常发生于迷走、舌咽、舌下、颈交感神经，故可出现相应的神经损伤症状。此外，还可出现空气栓塞、气肿，气管裂伤后可见空气逸出、呼吸困难，但常因气道已开放，早期呼吸困难可较闭合性喉损伤轻，而后因血液流入气管及其黏膜肿胀，呼吸困难可加重。如果食管损伤可出现伤口食物逸出。题中C项为舌咽神经损伤的症状，D项为假性动脉瘤体征。根据病史、查体，颈开放性损伤的诊断较易。治疗原则为充分止血，抗休克，保持呼吸道通畅及抗感染。实施时常与抗休克同时予以止血，应用抗生素，开放气道，若非特别紧急，要行正规气管切开术，若情况特别紧急，则行经口或经气管创口的麻醉插管。在充分扩容，备血同时，立即行创口探察术，彻底止血，修复损伤的血管、神经、气管、食管等。

[单选题]能提示乙状窦血栓性静脉炎诊断的试验是 ( )

正确答案 ：B

Tobey-Ayer试验

[单选题]急性会厌炎的主要症状是

正确答案 ：A

剧烈的咽喉痛，吞咽时加重

解析：急性会厌炎一般起病急，畏寒发热，如为老人或儿童可表现为精神萎靡、面色苍白。患者主要表现为剧烈的咽喉痛，吞咽时加重，讲话语言含糊不清，但因声带多未受累，故很少有声音嘶哑，会厌高度肿胀时可引起吸气性呼吸困难，甚至窒息。

[单选题]某医生在门诊值班时发现一霍乱患者，必须在哪一个规定时限内报告

正确答案 ：B

城镇于6小时内，农村于12小时内

[单选题]季节性变应性鼻炎常见的变应原是（）

正确答案 ：C

风媒花粉

[单选题]《麻醉药品和精神药品管理条例》正式实施的时间是

正确答案 ：D

2005年11月1日

[单选题]根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括

正确答案 ：D

未标明有效期或者更改有效期的

[单选题]气管切开的位置应选择在

正确答案 ：C

第3～4气管环处切开气管

解析：颈段气管位于颈部正中，上接环状软骨下缘，下至胸骨上窝，有7～8个气管环，甲状腺峡部一般横跨在第2～4气管环前，相当于第7～8气管环前壁横过无名动、静脉，故气管切口宜于甲状腺峡部下缘处切开气管第3～4环，以避免损伤甲状腺造成出血，同时避免切开气管第1环，以预防损伤环状软骨导致喉狭窄。切口亦不应低于第5气管环，以免发生大出血。

[单选题]以下选项，不属于中耳炎并发症的是：

正确答案 ：C

腮腺炎

[单选题]气管切开术后最常见的并发症是

正确答案 ：C

皮下气肿

解析：气管切开术后并发症有皮下气肿、纵隔气肿、气胸、出血及拔管困难等，其中最为常见的是皮下气肿。其发生原因主要有：①过多分离气管前软组织；②气管切口过长及皮肤切口缝合过紧；③切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽，促使气肿形成。吸气时气体经切口进入颈部软组织，沿肌肉、筋膜、神经、血管壁间隙扩散达皮下。轻者仅限于颈部切口附近，重者可蔓延至颌面部及胸、背、腹部等。皮下气肿一般在24h内停止发展，可在1周左右自行吸收。严重者应立即拆除切口缝线，以利气体逸出。

[单选题]《医疗事故处理条例》规定尸检的期限是

正确答案 ：C

死后48小时以内进行

[多选题]气管异物取出术后的注意事项有：

正确答案 ：ABCE

抗感染

应用糖皮质激素

密切观察，注意呼吸

异物未取净者应再次行支气管镜检查

[多选题]形成鼻息肉的因素，正确的是

正确答案 ：ACDE

嗜酸性粒细胞释放的多种细胞因子通过多种途径促进炎症反应，促使鼻息肉形成

鼻息肉形成是多种因素共同作用的结果

IL-3、IL-5和GM-CSF通过减缓其本身自然凋亡的过程促使鼻息肉形成

有多种细胞因子参与鼻黏膜微环境控制下与鼻息肉形成有关的炎症反应

[单选题]蝶窦炎可 ( )

正确答案 ：D

直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎

[单选题]气管切开术后发生皮下气肿的主要原因为

正确答案 ：B

剥离气管前筋膜过多

解析：剥离气管前筋膜过多，气体可沿气管前筋膜向下发展进入纵隔形成纵隔气肿。轻者症状不明显，X线检查才能发现。重者呼吸短促，听诊心音低而远，叩诊心浊音界不明；X线可见纵隔影变宽，侧位像见心与胸壁之间的组织内有条状空气影。应于胸骨上方，沿气管前下区向下分离，将纵隔气体放出。

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