[单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持,下列不正确的是
正确答案 :E
肝移植术后早期不宜用肠内营养
解析:严重应激状态下,重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此,严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题,但患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激的高分解状态,故积极的肠内营养支持仍非常必要,也是术后的最佳营养途径,早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率,减轻对应激的代谢反应,营养支持的相关并发症减少,内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂,有利患者康复。
[单选题]下述除哪一项外都是肠套叠的症状
正确答案 :E
无疼痛
解析:肠套叠是一段肠管套入其相连的肠管腔内,三大典型症状为腹痛、血便及腹部肿物,腹痛是主要症状,由于套叠肠管近侧肠内容物不能通过,可出现呕吐、便秘,另外尚可见肠蠕动等梗阻症状。
[单选题]保守治疗无效,多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )
正确答案 :C
清创培养肉芽,游离植皮
[单选题]腹股沟直疝发生主要的解剖病理基础是
正确答案 :D
腹内斜肌弓状下缘位置偏高
解析:腹股沟直疝自直疝三角(腹壁下动脉内侧)突出,不经过腹股沟管,故外环口不扩大,一般不进入阴囊。其发生主要的解剖病理基础是腹内斜肌弓状下缘位置偏高。故答案应选D。
[单选题]关于痈的叙述下列哪一项不正确
正确答案 :D
好发于上下嘴唇等质地柔软部位
解析:痈好发于上唇、颈后、肩背等皮肤厚韧处。
[单选题]下列膝关节疾病与有关检查试验,错误的是
正确答案 :B
前抽屉试验(+):后交叉韧带断裂
[单选题]关于肋骨骨折的临床特点,下列不正确的是
正确答案 :D
老年人肋骨骨质疏松,不容易发生骨折
[单选题]属于颅内压增高的病因是
正确答案 :D
颅内占位性病变
[单选题]引起休克的病因虽然不同,但各类休克的共同点都是
正确答案 :A
有效循环血量锐减
[单选题]创伤急救"五项技术"是指
正确答案 :A
通气、止血、包扎、固定、搬运
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