[单选题]男性,50岁。肝硬化患者,合并食管胃底静脉曲张,1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉,给予止血治疗后,现出血已停止,为预防再次出血,应给予下列药物中的
正确答案 :C
普萘洛尔
解析:为了预防食管胃底静脉曲张再次出血,可首选β受体阻滞剂普萘洛尔,该药通过收缩内脏血管,降低门静脉血流而降低门静脉压力,普萘洛尔由10mg/d开始,逐日加10g,逐渐加量到静息心率降为基础心率的75%左右,或心率不低于55次/分。
[单选题]胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是
正确答案 :E
受体β亚单位上酪氨酸磷酸化
[单选题]男性,29岁。因呕吐腹泻来诊,粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾。该患者典型的粪便是
正确答案 :B
果酱样便
解析:果酱样便为阿米巴痢疾的典型特征。
[单选题]对于腹腔积液的叙述,下列哪项是错误的
正确答案 :E
丝虫病常可引起血性腹腔积液
解析:丝虫病引起的为乳糜性腹腔积液。腹水的机制与产生水肿的各种机制相同,涉及液体静水压增加,血浆胶体渗透压下降,淋巴循环受阻,肾脏因素的影响等,其中以前三者最为重要。如门静脉阻塞或门脉系统血管内压增高可以形成腹水;清蛋白是维持血浆渗透压的主要因素,因此各种引起血浆清蛋白下降的疾病,无论是摄入减少,吸收障碍抑或合成下降与分解增加均可致清蛋白下降;淋巴回流可因淋巴瘤或转移性肿瘤,丝虫病等引起胸导管或乳糜池梗阻,使淋巴回流受阻。肝硬化时肝内血管阻塞,肝淋巴液生成增多,亦可外溢进入腹腔,引起腹水。如有乳糜池梗阻及损伤性破裂,乳糜溢入腹腔,形成乳糜性腹水。炎症病变使腹膜毛细血管渗透性增加,或渗出增加亦引起腹水。肾脏血流减少及肾小球滤过性下降,均可导致水钠潴留,从而促进腹水形成。E错误。根据题意,答案为E。
[单选题]可出现牵涉痛的疾病是
正确答案 :D
心绞痛
[单选题]反映全身性超重和肥胖的指标
正确答案 :C
体重指数
[单选题]慢性阻塞性肺气肿的主要症状为( )
正确答案 :E
逐渐加重的呼吸困难
[单选题]下列是心力衰竭早期代偿机制,除了
正确答案 :E
迷走神经兴奋
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入
正确答案 :E
以上都对
[单选题]典型肺炎球菌肺炎( )
正确答案 :D
铁锈色痰
[单选题]对于上消化道出血方式,哪种说法是不正确的
正确答案 :E
上消化道出血的方式与出血部位无关
解析:呕血和(或)黑便是上消化道出血的特征性表现。出血部位在幽门以上者常有呕血和黑便,在幽门以下者可仅表现为黑便。但是出血量少而速度慢的幽门以上病变可仅见黑便,而出血量大、速度快的幽门以下的病变可因血液反流入胃,引起呕血。故答案为E
[单选题]采用间断性和周期性给药的是上述哪种
正确答案 :C
羟乙磷酸钠
[单选题]倍他乐克为
正确答案 :A
β受体阻滞药
解析:2.国内外研究显示抗Sa抗体、抗核周因子抗体、抗角质蛋白抗体对早期和特异性诊断RA有一定意义。
3.主动脉瓣狭窄杂音向颈动脉及锁骨下动脉传导,有时向胸骨下端或心尖区传导。
[单选题]急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )
正确答案 :A
金黄色葡萄球菌
[单选题]心排血量与哪项无关( )
正确答案 :E
心房大小
[单选题]对于结合胆红素哪项是错误的
正确答案 :C
结合胆红素不能由肾小球滤出
解析:游离胆红素或非结合胆红素 与血清白蛋白结合而输送,不溶于水,不能从肾小球滤出,故尿液中不出现非结合胆红素。非结合胆红素通过血循环运输至肝脏,与白蛋白分离后被肝细胞摄取,在肝细胞内与Y、Z两种载体蛋白结合, 并被运输至肝细胞光面内质网的微粒体部分,经葡萄糖醛酸转移酶的催化作用与葡萄糖醛酸结合(A正确),形成胆红素葡萄糖醛酸酯或称结合胆红素(CB)(B正确)。结合胆红素为水溶性(D正确),可通过肾小球滤过从尿中排出(C错误、E正确),结合胆红素从肝细胞经胆管排入肠道后,在回肠末端及结肠经细菌酶的分解与还原作用, 形成尿胆原,尿胆原大部分从粪便排出,称为粪胆原,小部分经肠道吸收,通过门静脉血回到肝内,其中大部分再转变为结合胆红素又随胆汁排人肠内,形成所谓的胆红素的肠肝循环。被吸收回肝的小部分尿胆原经体循环由肾排出体外。
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