[单选题]有关高钾血症的描述,下列错误的是
正确答案 :D
血钾浓度>7mmol/L时,心电图出现U波
[单选题]关于壶腹部癌的临床特点,错误的是
正确答案 :D
淋巴结转移常早于胰头癌
解析:壶腹周围癌黄疸出现较早,进行性加重,亦可呈波动性黄疸。壶腹部癌的症状出现较早,5年治愈率可达40%~50%,预后较胰头癌为佳。由于肠道缺乏胆汁、胰液引起消化吸收功能紊乱,可有贫血、消瘦。本题答案选择D。
[单选题]肘膝位腹部叩诊,可帮助测定微量腹水,其可测出最小量约为多少
正确答案 :A
120ml
[单选题]以下不属于肝癌姑息性术式的是
正确答案 :B
左或右半肝切除,右或左半肝无肿瘤残留
[多选题]探查胆总管的指征包括
正确答案 :ABCDE
有梗阻性黄疸史者
术中发现胆管结石
术中扪及胆总管有蛔虫者
胆囊内多发泥砂样小结石者
术中发现胆总管扩张
解析:1、有梗阻性黄疸病史;2、典型胆绞痛伴畏寒、高热者;3、胆总管结石或扩张者;4、术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿瘤;5、术中见胆管直径大于1.5cm,管壁炎性增厚;6、术中胆总管穿刺抽出脓必胆汁,血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒;7、胰腺呈慢性炎症而无法排除胆管内有病变者。本题答案选择ABCDE。
[单选题]经皮肾镜取石的绝对禁忌证是
正确答案 :D
未纠正的凝血功能障碍
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是
正确答案 :D
胆总管结石
解析:胆管结石易于发生胆道梗阻合并感染,如感染未能控制,梗阻未解除常引起急性化脓性梗阻性胆管炎,因此急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是胆管结石。本题答案选择D。
[单选题]对动脉创伤行动脉造影,不正确的是
正确答案 :C
可显示假性动脉瘤瘤体与周围组织的关系
解析:动脉创伤行动脉造影,可确定血管损伤的部位、范围,可了解血管流入道和流出道以及侧支循环建立情况,造影的同时可以酌情施行血管腔内修复术治疗或放置阻断球囊控制出血,本题答案选择C。
[单选题]女性,36岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体:巩膜黄染,体温39.5℃,右上腹压痛,轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张,胆管内有结石。如果不及时治疗,该患者最容易出现
正确答案 :E
休克
解析:胆总管结石出现上腹痛,高热、黄疸,称为Charcot三联症,如不及时治疗可引起急性梗阻性化脓性胆管炎,表现为在三联症基础上出现休克,精神症状。胆管结石梗阻使胆道压力增高时可引起的胆囊肿大,但极少穿孔;只有当胆管结石反复嵌顿在胆管下端或排入十二指肠过程中才有可能引起胆管炎性狭窄;当急性梗阻性化脓性胆管炎胆道压力高,细菌逆行感染引起肝脓肿和胆道出血,但发生率不高。
[多选题]肠外营养制剂有
正确答案 :ABCDE
脂肪乳剂
电解质
复方氨基酸溶液
葡萄糖
微量元素
解析:肠外营养(PN)是经静脉途径供应病人所需要的营养要素,包括热量(碳水化合物、脂肪乳剂)、必需和非必需氨基酸、维生素、电解质及微量元素。本题答案选择ABCDE。
[多选题]以下有关C1说法正确的有
正确答案 :ACE
依赖钙离子
由Clq旷Clr和Cls构成的复合物
Clq属于γ球蛋白
[单选题]有关长期TPN的并发症,哪项不恰当
正确答案 :D
高渗溶液刺激,易致中心静脉炎
[单选题]复合性创伤病人出现下列哪项情况,应先抢救( )
正确答案 :D
开放性气胸
解析:对于复合性创伤病人,首先应该处理危及病人生命的并发症。开放性气胸时,危及病人生命的症状应先处理,其余症状也应分轻重缓急相应处理。
[单选题]FEP减低见于
正确答案 :B
巨幼细胞贫血
[单选题]关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生
正确答案 :B
损伤性骨化
解析:损伤性骨化是骨折的晚期并发症,常见于关节扭伤、脱位及关节附近的骨折,在关节附近软组织内可有广泛的骨化。
[单选题]下列哪一项不属于肾脏和尿路病变引起的压痛点
正确答案 :D
脐与髂前上棘连线中外1/3交界点
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