[单选题]造成颅内压骤然增高的因素,下列除外
正确答案 :E
血压下降
解析:呼吸道梗阻、剧烈咳嗽、用力排便、癫癎发作、情绪激动等 致颅内压骤然增高有关。
[单选题]下列哪项不是目标管理的基本过程
正确答案 :D
督促
[单选题]下列不属于控制条件的是
正确答案 :B
与组织文化相匹配
解析:控制条件包括有明确可衡量的标准,畅通的信息传递渠道,控制人员有较高的素质,以目标和执行者的积极性为基础。
[多选题]系统方法包括下列哪些 ( )
正确答案 :ABCDE
核实问题、确定问题
获取信息
设计方案、决策
实施计划
反馈计划
解析:系统方法包括获取信息、实施计划、核实问题、确定问题、设计方案、决策、反馈计划
[多选题]可造成颅内压骤然增高的因素包括
正确答案 :ABC
呼吸道梗阻
剧烈咳嗽
癫痫发作
[单选题]左胸外伤、多发性肋骨骨折入院,经胸部加压包扎、左胸闭式引流术后,血压正常,呼吸困难缓解。2天后再次出现呼吸困难,体温升高,气管左偏,左侧呼吸音消失。考虑最有可能发生
正确答案 :D
左肺不张
解析:发病较急的一侧大叶肺不张,可有胸闷、气急、呼吸困难、干咳等。当合并感染时,可引起患侧胸痛,突发呼吸困难和发绀、咳嗽、喘鸣、咯血、脓痰、畏寒和发热、心动过速、体温升高、血压下降,有时出现休克。
[单选题]有关脑挫裂伤临床表现的描述错误的是
正确答案 :A
意识障碍可有中间清醒期
解析:脑挫裂伤的临床表现:
(1)意识障碍:是脑挫裂伤最突出的症状,伤后立即出现昏迷,昏迷时间超过30min,可长达数小时、数日至数月不等,严重者长期持续昏迷。
(2)局灶症状与体征:脑皮质功能区受损时,受伤后立即出现相应的神经功能障碍症状或体征,如语言中枢损伤出现失语,运动区受损伤出现对侧瘫痪等。
(3)头痛、呕吐:与颅内压增高、自主神经功能紊乱或外伤性蛛网膜下隙出血有关。合并蛛网膜下隙出血时可有脑膜刺激征阳性,脑脊液检查有红细胞。
(4)颅内压增高与脑疝:因继发脑水肿和颅内出血引起颅内压增高,出现生命体征改变、意识障碍或偏瘫程度加重,或意识障碍好转后又加重。
(5)CT或MRI检查:可显示脑挫裂伤的部位、范围、脑水肿的程度及有无脑室受压及中线结构移位。
[单选题]不属于内源性感染微生物"贮藏库"的部位是
正确答案 :C
输尿管
解析:构成内源性感染微生物"贮藏库"的部位常见于肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位,而正常情况下输尿管为人体的无菌器官。
[单选题]患者女性,38岁。因气胸行胸膜腔闭式引流时,发现水封瓶内长玻璃管内水柱无波动,嘱患者做深呼吸后,水柱仍无波动,提示
正确答案 :B
胸膜腔内负压已恢复
解析:一般水柱上下波动的范围约为4~6cm。若水柱波动幅度过大,提示可能存在肺不张;若水柱无波动,提示引流管不通畅或肺已经完全复张;若病人出现气促、胸闷、气管向健侧偏移等肺受压症状,则提示血块阻塞引流管,应通过捏挤或使用负压间断抽吸引流瓶中的短玻璃管,促使其恢复通畅,并立即通知医师处理。
[多选题]医务人员在下列哪种情况下必须进行手的消毒
正确答案 :ABCDE
接触血液、体液和分泌物后
护理免疫力低下的患者或新生儿前
护理传染病患者后
实施侵入性操作前
接触被致病性微生物污染的物品后
解析:洗手和对卫生手消毒的指征
(1)直接接触每一个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
(2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
(3)穿脱隔离衣前后,摘手套后。
(4)进行无菌操作,接触清洁、无菌物品之前。
(5)接触患者周围环境及物品后。
(6)处理药物或配餐前。
[多选题]血管相关性感染的预防措施包括
正确答案 :ABDE
采用各种导管应有明确指征
选管合适,严格执行无菌技术
配制液体及高营养液应在洁净环境中进行
配制抗癌药及抗菌药应在生物洁净操作台上进行
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